懷孕36周小肚子脹可能是由生理性宮縮、胎兒入盆、胃腸功能紊亂、先兆臨產(chǎn)或泌尿系統(tǒng)感染等原因引起。建議孕婦注意休息并觀察癥狀變化，若伴隨腹痛、出血等需及時(shí)就醫(yī)。

1、生理性宮縮

妊娠晚期出現(xiàn)的假性宮縮可能引起下腹發(fā)緊、脹痛，通常持續(xù)時(shí)間短且不規(guī)則?？赏ㄟ^(guò)改變體位、溫水淋浴緩解，無(wú)須特殊治療。若每小時(shí)超過(guò)4次或伴隨腰酸需警惕早產(chǎn)。

2、胎兒入盆

胎頭下降壓迫骨盆會(huì)導(dǎo)致小腹墜脹感，可能伴隨尿頻。這是分娩前的正常現(xiàn)象，建議使用托腹帶減輕壓力，避免長(zhǎng)時(shí)間站立。入盆后2-4周可能臨產(chǎn)。

3、胃腸功能紊亂

孕激素水平升高會(huì)減緩腸蠕動(dòng)，引發(fā)腹脹、便秘。可少量多餐，增加西藍(lán)花、燕麥等膳食纖維攝入，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。

4、先兆臨產(chǎn)

規(guī)律宮縮伴宮頸管縮短可能表現(xiàn)為持續(xù)腹脹，需與假性宮縮鑒別。若每10分鐘1次宮縮或見(jiàn)紅，應(yīng)立即攜帶待產(chǎn)包就診。醫(yī)生可能通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀況。

5、泌尿系統(tǒng)感染

妊娠期免疫力下降易引發(fā)膀胱炎，除腹脹外還可出現(xiàn)尿痛、尿急。需完善尿常規(guī)檢查，確診后可遵醫(yī)囑服用頭孢克洛干混懸劑等B類抗生素，治療期間每日飲水2000毫升以上。

建議孕婦每日左側(cè)臥位休息2-3次，每次30分鐘以改善胎盤供血；飲食選擇易消化的蒸蛋、小米粥等，避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物；適當(dāng)散步促進(jìn)腸蠕動(dòng)，但出現(xiàn)宮縮頻繁時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)；記錄胎動(dòng)次數(shù)，若12小時(shí)內(nèi)少于10次需急診檢查。保持會(huì)陰清潔，穿棉質(zhì)內(nèi)褲預(yù)防感染，有任何異常癥狀及時(shí)與產(chǎn)科醫(yī)生溝通。