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女性左下腹部疼痛

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冷啟剛 婦科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

女性左下腹部疼痛可能與胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)感染、婦科疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為隱痛、脹痛或絞痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、胃腸功能紊亂

飲食不規(guī)律或進(jìn)食生冷刺激性食物可能誘發(fā)腸痙攣,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛,可能伴隨腹脹或排便習(xí)慣改變。可通過(guò)熱敷緩解癥狀,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用顛茄片、匹維溴銨片等解痙藥物。日常需注意飲食清淡,避免暴飲暴食。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

左側(cè)輸尿管結(jié)石可能引發(fā)劇烈絞痛并向會(huì)陰部放射,常伴有血尿、尿頻等癥狀。確診需通過(guò)超聲或CT檢查,較小結(jié)石可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出,疼痛明顯時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物。結(jié)石直徑較大時(shí)需考慮體外沖擊波碎石。

3、盆腔炎性疾病

細(xì)菌上行感染可能導(dǎo)致輸卵管卵巢膿腫,表現(xiàn)為持續(xù)性下腹墜痛伴發(fā)熱、異常陰道分泌物。需進(jìn)行婦科檢查及分泌物培養(yǎng),確診后需靜脈注射頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素,形成膿腫時(shí)需手術(shù)引流。

4、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

體位突然改變可能誘發(fā)囊腫蒂部扭轉(zhuǎn),出現(xiàn)突發(fā)性銳痛伴惡心嘔吐。超聲檢查可見(jiàn)囊腫血流信號(hào)消失,確診后需緊急行腹腔鏡下囊腫剔除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

5、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織在左側(cè)卵巢種植可能引起周期性疼痛,月經(jīng)期加重并可能影響生育。可通過(guò)腹腔鏡確診,輕癥使用布洛芬緩釋膠囊止痛,中重度需注射醋酸亮丙瑞林微球或手術(shù)切除病灶。建議早診斷早干預(yù)。

出現(xiàn)左下腹疼痛時(shí)應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情,建議記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。急性劇烈疼痛或持續(xù)超過(guò)24小時(shí)需立即就診。日常保持會(huì)陰清潔,適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,經(jīng)期避免重體力勞動(dòng)。35歲以上女性建議每年進(jìn)行婦科超聲和腫瘤標(biāo)志物篩查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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