嬰兒干嘔可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、先天性消化道異常等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、體位管理等方式緩解。建議家長密切觀察癥狀變化，必要時及時就醫(yī)。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
嬰兒賁門括約肌發(fā)育不完善，喂養(yǎng)過量、奶速過快或吞入空氣易引發(fā)干嘔。表現(xiàn)為進(jìn)食后頻繁打嗝、吐奶。家長需采用少量多次喂養(yǎng)，喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘，選擇防脹氣奶瓶。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。
2、胃食管反流
胃內(nèi)容物反流刺激食管可能引發(fā)干嘔，常伴隨拒食、弓背哭鬧。可能與食管下段括約肌松弛有關(guān)。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂混懸液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物，喂養(yǎng)后保持30度斜坡臥位。
3、呼吸道感染
鼻咽部分泌物倒流刺激咽部可能導(dǎo)致干嘔，多伴有咳嗽、鼻塞。需用生理性海水鼻腔噴霧器清理鼻腔，保持室內(nèi)濕度50%-60%。若出現(xiàn)發(fā)熱需及時就診，醫(yī)生可能開具小兒豉翹清熱顆粒等藥物。
4、牛奶蛋白過敏
過敏反應(yīng)可導(dǎo)致胃腸黏膜水腫引發(fā)干嘔，可能伴隨濕疹、血便。需改用深度水解蛋白奶粉，嚴(yán)重者需使用氨基酸配方奶粉。醫(yī)生可能建議服用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑。
5、先天性肥厚性幽門狹窄
罕見但需警惕的器質(zhì)性疾病，表現(xiàn)為噴射性嘔吐、體重不增。超聲檢查可確診，需外科手術(shù)治療。若發(fā)現(xiàn)嘔吐物帶膽汁或持續(xù)脫水，應(yīng)立即前往兒童消化科就診。
日常護(hù)理中需記錄嘔吐頻率與性狀，保持嬰兒口周皮膚清潔。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食清淡，人工喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例沖調(diào)奶粉。避免過度搖晃嬰兒，衣物選擇寬松純棉材質(zhì)。若干嘔伴隨精神萎靡、尿量減少或體重下降，須立即就醫(yī)排查脫水及代謝性疾病風(fēng)險。