乳磨牙通常在9-12歲開始替換,具體時(shí)間與個(gè)體發(fā)育、遺傳因素及口腔健康狀況有關(guān)。
乳磨牙替換過程分為兩個(gè)階段。第一階段為9-11歲,下頜第一乳磨牙通常最先脫落,隨后上頜對應(yīng)牙齒開始松動。此階段恒牙胚逐漸發(fā)育完成,牙根吸收導(dǎo)致乳牙自然脫落。第二階段為10-12歲,下頜第二乳磨牙進(jìn)入替換期,上頜牙齒可能延遲數(shù)月。替換期間可能出現(xiàn)牙齦腫脹、咀嚼無力等暫時(shí)現(xiàn)象,屬于正常生理過程。
少數(shù)情況下乳磨牙替換可能出現(xiàn)異常。若8歲前乳磨牙過早脫落,可能與齲齒、外傷等因素有關(guān),需檢查恒牙胚發(fā)育情況。超過13歲仍未替換則屬于遲萌,需排除恒牙先天缺失、萌出障礙等病理因素。乳牙滯留或恒牙異位萌出時(shí),可能影響咬合關(guān)系,需要口腔正畸干預(yù)。
乳磨牙替換期間應(yīng)保持口腔清潔,使用含氟牙膏每日刷牙兩次,配合牙線清潔鄰面。避免過硬或粘性食物防止乳牙提前脫落。每半年進(jìn)行口腔檢查,通過全景片監(jiān)測恒牙發(fā)育情況。若發(fā)現(xiàn)乳牙松動超過半年未脫落、恒牙萌出位置異?;螂p側(cè)替換時(shí)間相差超過1年,建議及時(shí)就診兒童口腔科。日常可適當(dāng)咀嚼粗纖維食物促進(jìn)牙槽骨發(fā)育,但不要人為搖晃乳牙以免損傷恒牙胚。