月經(jīng)不規(guī)律可通過調(diào)整生活方式、中藥調(diào)理、激素治療、心理干預(yù)、疾病管理等方式改善。月經(jīng)不規(guī)律可能與內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、精神壓力、過度節(jié)食等因素有關(guān)。

1、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息，避免熬夜，每天保證7-8小時(shí)睡眠。飲食均衡，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，增加全谷物和深色蔬菜比例。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，每次30-45分鐘?？刂企w重在合理范圍，體脂率過高或過低都可能影響月經(jīng)周期。

2、中藥調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為月經(jīng)不調(diào)多與肝郁氣滯、氣血不足有關(guān)?？稍卺t(yī)師指導(dǎo)下使用烏雞白鳳丸調(diào)節(jié)氣血，適用于經(jīng)期延后、量少色淡者；加味逍遙丸疏肝解郁，適合經(jīng)前乳房脹痛、情緒波動(dòng)明顯者；艾附暖宮丸溫經(jīng)散寒，針對經(jīng)期小腹冷痛、經(jīng)血暗紫有血塊的情況。中藥調(diào)理需持續(xù)2-3個(gè)月經(jīng)周期。

3、激素治療

對于黃體功能不足者，醫(yī)生可能建議黃體酮膠囊在月經(jīng)后半周期補(bǔ)充；多囊卵巢綜合征患者可使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)雄激素水平；嚴(yán)重月經(jīng)紊亂者需做性激素六項(xiàng)檢查后，按結(jié)果使用雌孕激素序貫療法。所有激素類藥物必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行增減劑量。

4、心理干預(yù)

長期焦慮抑郁會(huì)通過下丘腦-垂體-卵巢軸影響月經(jīng)?？赏ㄟ^正念冥想緩解壓力，每天練習(xí)10-15分鐘深呼吸。認(rèn)知行為療法幫助調(diào)整對月經(jīng)的過度關(guān)注，必要時(shí)在心理醫(yī)生指導(dǎo)下使用氟西汀膠囊等抗焦慮藥物。建立社會(huì)支持系統(tǒng)，與親友保持良性溝通。

5、疾病管理

甲狀腺功能減退需長期服用左甲狀腺素鈉片；確診多囊卵巢綜合征要配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗；宮腔粘連可能需宮腔鏡分離手術(shù)。這些器質(zhì)性疾病引起的月經(jīng)紊亂，需先治療原發(fā)病。每3-6個(gè)月復(fù)查婦科超聲和激素水平，及時(shí)調(diào)整方案。

日常可記錄基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期，使用專用APP追蹤變化。經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食，用暖水袋熱敷下腹緩解不適。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣，保持會(huì)陰清潔。如連續(xù)3個(gè)月周期紊亂，或伴有異常出血、嚴(yán)重痛經(jīng)，應(yīng)及時(shí)到婦科就診。備孕女性更應(yīng)盡早排查原因，避免影響受孕。