高血壓患者最需注意血壓監(jiān)測、藥物依從性、低鹽飲食、體重控制和規(guī)律運(yùn)動。長期管理可降低心腦血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
1、血壓監(jiān)測
每日定時測量血壓并記錄，建議選擇早晨服藥前和睡前各測一次。家庭自測血壓應(yīng)使用經(jīng)過驗(yàn)證的上臂式電子血壓計(jì)，測量前靜坐5分鐘，避免咖啡因或吸煙影響結(jié)果。若收縮壓持續(xù)超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱，需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
2、藥物依從性
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用降壓藥，不可自行增減劑量或停藥。常用藥物包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等，不同機(jī)制藥物聯(lián)合使用可增強(qiáng)療效。漏服藥物時不可雙倍補(bǔ)服，應(yīng)咨詢醫(yī)生處理方案。
3、低鹽飲食
每日食鹽攝入量控制在5克以內(nèi)，避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。建議使用限鹽勺量化用鹽，多采用醋、檸檬汁等調(diào)味替代。外出就餐時可要求菜品單獨(dú)制作，減少醬油、味精等隱形鹽攝入。
4、體重控制
通過體質(zhì)指數(shù)評估體重狀況，超重者需逐步減重5%-10%。采用低脂高纖維飲食模式，增加蔬菜水果和全谷物攝入，每周減重0.5-1公斤為宜。腰圍男性應(yīng)小于90厘米，女性小于85厘米。
5、規(guī)律運(yùn)動
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、游泳或騎自行車，每次持續(xù)30分鐘以上。避免憋氣用力的無氧運(yùn)動，運(yùn)動時心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。運(yùn)動前后做好熱身和放松，避免血壓劇烈波動。
高血壓患者需保持情緒穩(wěn)定，避免熬夜和過度勞累，戒煙限酒。冬季注意保暖防止血管收縮，夏季補(bǔ)充水分避免脫水。定期進(jìn)行眼底檢查、腎功能和心電圖等靶器官評估，合并糖尿病或高脂血癥者需同步控制相關(guān)指標(biāo)。出現(xiàn)頭痛、眩暈、視物模糊等異常癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。