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早上睡覺醒來手發(fā)麻是怎么回事

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廖張元 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
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早上睡覺醒來手發(fā)麻可能與睡姿壓迫、頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦卒中等原因有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整睡姿、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、睡姿壓迫

睡眠時手臂長時間受壓可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻,引發(fā)手部麻木。這種情況通常在改變姿勢后幾分鐘內(nèi)緩解。建議避免側(cè)臥時手臂過度受壓,可選擇仰臥或使用枕頭支撐手臂。若頻繁發(fā)生,需排查其他潛在病因。

2、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫頸神經(jīng)根,導(dǎo)致晨起手麻,常伴有頸部僵硬、肩背疼痛??赡芘c長期低頭、椎間盤退變等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物,配合頸椎牽引治療。

3、腕管綜合征

正中神經(jīng)在腕部受壓時,易出現(xiàn)拇指至無名指橈側(cè)麻木,夜間及晨起癥狀加重。常見于長期手工勞動者或孕婦。輕癥可用腕關(guān)節(jié)支具固定,重癥需考慮腕橫韌帶松解術(shù)。藥物可選擇維生素B1片、雙氯芬酸鈉緩釋片、地奧司明片。

4、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長期血糖控制不佳可能損傷周圍神經(jīng),表現(xiàn)為對稱性手足麻木,晨起明顯。需監(jiān)測血糖并控制糖化血紅蛋白水平。治療包括胰島素注射、依帕司他片、硫辛酸注射液等,同時需加強足部護(hù)理預(yù)防潰瘍。

5、腦卒中

突發(fā)單側(cè)手麻伴肢體無力、言語不清時需警惕腦卒中,可能與高血壓、動脈粥樣硬化有關(guān)。需立即就醫(yī)進(jìn)行CT檢查,急性期可選用阿替普酶注射液、阿司匹林腸溶片、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物,后期需康復(fù)訓(xùn)練。

日常應(yīng)注意保持良好睡姿,避免長時間保持同一姿勢。工作中定時活動頸肩腕部,控制血糖血壓在正常范圍。若手麻持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī)完善肌電圖、頸椎MRI等檢查。避免自行服用藥物,所有治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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