每天睡覺(jué)醒來(lái)手發(fā)麻可能與睡姿壓迫、腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、維生素B12缺乏等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整睡姿、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療等方式緩解。

1、睡姿壓迫

夜間睡眠時(shí)手臂長(zhǎng)時(shí)間受壓可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻，引發(fā)暫時(shí)性手部麻木。常見(jiàn)于側(cè)臥時(shí)手臂被身體壓迫或枕頭過(guò)高導(dǎo)致頸部過(guò)度彎曲。建議選擇合適高度的枕頭，避免手臂置于軀干下方，睡前可進(jìn)行輕柔的肩頸拉伸。

2、腕管綜合征

腕部正中神經(jīng)受壓會(huì)引起晨起手麻，多表現(xiàn)為拇指、食指和中指麻木，可能伴隨握力下降。長(zhǎng)期重復(fù)性手部動(dòng)作或妊娠期水腫易誘發(fā)?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需考慮腕橫韌帶松解術(shù)。

3、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能因睡眠時(shí)頸部姿勢(shì)不當(dāng)加重神經(jīng)壓迫，導(dǎo)致單側(cè)手臂放射性麻木。常伴有頸部僵硬和頭暈癥狀。建議避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，急性期可遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、雙氯芬酸鈉緩釋片，配合頸椎牽引治療。

4、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為對(duì)稱性手套樣麻木感。需監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，遵醫(yī)囑服用依帕司他片、硫辛酸膠囊改善微循環(huán)，同時(shí)嚴(yán)格控制碳水化合物攝入。

5、維生素B12缺乏

長(zhǎng)期素食或胃腸吸收障礙可能引起維生素B12缺乏，導(dǎo)致周圍神經(jīng)脫髓鞘改變。典型癥狀為四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性麻木，可伴隨舌炎和貧血。建議檢測(cè)血清維生素B12水平，遵醫(yī)囑補(bǔ)充腺苷鈷胺注射液或甲鈷胺分散片。

日常應(yīng)注意保持睡眠環(huán)境溫度適宜，避免寒冷刺激加重血液循環(huán)障礙。睡前可用40℃溫水浸泡雙手15分鐘促進(jìn)血流。若調(diào)整睡姿后癥狀持續(xù)超過(guò)2周，或出現(xiàn)肌肉萎縮、持物不穩(wěn)等表現(xiàn)，需及時(shí)至神經(jīng)內(nèi)科就診完善肌電圖檢查。長(zhǎng)期伏案工作者建議每小時(shí)活動(dòng)頸肩部，選擇符合人體工學(xué)的辦公桌椅。