腦出血治療前需注意保持患者安靜、避免移動頭部、監(jiān)測生命體征、禁食禁水、及時聯(lián)系急救。腦出血可能由高血壓、腦血管畸形、凝血功能障礙等因素引起，需立即就醫(yī)干預(yù)。
1、保持安靜
腦出血患者發(fā)病后應(yīng)絕對臥床，避免任何形式的搬動或頭部晃動。家屬需清除周圍危險物品，防止患者因躁動跌倒。情緒激動可能加重出血，需保持環(huán)境安靜，減少聲光刺激。
2、體位管理
將患者頭部抬高15-30度，偏向一側(cè)防止嘔吐物誤吸。不可隨意調(diào)整頸部姿勢，避免壓迫頸動脈。若出現(xiàn)抽搐，需用軟物墊在齒間防止舌咬傷。
3、生命體征監(jiān)測
每5-10分鐘記錄血壓、脈搏、呼吸頻率。血壓過高時可按醫(yī)囑舌下含服硝苯地平片，但禁止自行用藥。觀察瞳孔變化及意識狀態(tài)，記錄肢體活動障礙情況。
4、禁食禁水
在明確診斷前禁止經(jīng)口進食進水，防止后續(xù)手術(shù)中發(fā)生反流誤吸。若患者口渴可用濕棉簽潤唇。需留置胃管者應(yīng)由專業(yè)醫(yī)護人員操作。
5、急救準備
立即撥打急救電話，說明疑似腦出血癥狀。準備好醫(yī)保卡、既往病歷和常用藥物清單。保持呼吸道通暢，必要時進行心肺復(fù)蘇直至救護車到達。
腦出血急性期后需長期控制血壓，遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、氨氯地平片等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。飲食宜低鹽低脂，每日鈉攝入不超過5克?？祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行肢體功能訓(xùn)練，如被動關(guān)節(jié)活動、平衡練習(xí)等。定期復(fù)查頭顱CT監(jiān)測血腫吸收情況，出現(xiàn)頭痛加劇或新發(fā)神經(jīng)癥狀需立即返院。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)識別早期預(yù)警信號如突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙等。