智齒牙疼的時候一般不建議立即拔牙，需要先控制炎癥。智齒疼痛可能是急性智齒冠周炎、牙髓炎或根尖周炎等原因引起的。

在急性炎癥期，牙齦組織會出現(xiàn)紅腫、充血，局部麻醉效果可能不佳，拔牙操作可能加重疼痛。炎癥還可能向周圍組織擴散，增加術(shù)后感染的風(fēng)險。此時拔牙可能導(dǎo)致細菌入血，引發(fā)更嚴重的全身性問題。通常需要先進行抗炎治療，例如使用漱口水保持口腔清潔，或者遵醫(yī)囑服用抗生素，待炎癥消退后再評估拔牙時機。

如果智齒疼痛是由于簡單的食物嵌塞刺激引起，牙齦僅有輕微紅腫，通過沖洗上藥后癥狀快速緩解，在嚴格消毒和評估下，有經(jīng)驗的醫(yī)生可能會考慮拔除。但對于已經(jīng)形成膿腫或伴有全身發(fā)熱等嚴重感染跡象的情況，則絕對禁止立即拔牙，必須待感染完全控制后進行。

出現(xiàn)智齒疼痛應(yīng)及時就醫(yī)，由口腔科醫(yī)生進行檢查，明確疼痛原因。醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定治療方案，通常是先消炎后拔牙。在炎癥期應(yīng)注意休息，避免辛辣刺激食物，用溫鹽水漱口有助于保持口腔衛(wèi)生。