急性腸胃炎患者平時需注意飲食調(diào)整、補液防脫水、避免刺激因素、合理用藥及觀察病情變化。急性腸胃炎多由病毒、細菌感染或飲食不當引起,主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀。
1、飲食調(diào)整
發(fā)病初期可短暫禁食4-6小時,待嘔吐緩解后從流質(zhì)飲食開始,如米湯、藕粉。逐漸過渡到低脂低渣的半流食,如白粥、爛面條?;謴推谶x擇易消化的食物如饅頭、蒸蛋,避免高糖、高脂及乳制品。少量多餐,每日進食5-6次,每次100-200毫升。
2、補液防脫水
每腹瀉一次需補充100-200毫升液體,優(yōu)先選擇口服補液鹽III??勺灾蒲a液水:500毫升溫水加1.75克食鹽和10克白糖。觀察尿量應保持每4-6小時排尿一次,尿液呈淡黃色。嬰幼兒需家長定時喂服補液鹽,每次腹瀉后補充10毫升/公斤體重。
3、避免刺激因素
禁食辛辣、生冷、粗纖維食物如辣椒、冰飲、芹菜。發(fā)病期間暫??Х?、酒精及碳酸飲料。注意餐具消毒,處理嘔吐物、排泄物后需用含氯消毒劑洗手。家長需避免讓兒童接觸污染水源或變質(zhì)食物。
4、合理用藥
細菌性感染可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、鹽酸小檗堿片。益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調(diào)節(jié)腸道菌群。發(fā)熱超過38.5℃可用對乙酰氨基酚片,避免使用阿司匹林。切忌自行服用止瀉藥如洛哌丁胺膠囊,可能加重毒素吸收。
5、觀察病情
監(jiān)測體溫每日4次,記錄排便次數(shù)和性狀。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、意識模糊需立即就醫(yī)。嬰幼兒家長需觀察前囟是否凹陷、皮膚彈性等脫水體征?;謴推谌舭Y狀反復或體重下降明顯,應排查乳糖不耐受等繼發(fā)問題。
恢復期2周內(nèi)保持清淡飲食,逐步增加蛋白質(zhì)攝入如魚肉、雞胸肉。避免劇烈運動,注意腹部保暖。定期消毒家居環(huán)境,處理生熟食的刀具、砧板需分開。養(yǎng)成飯前便后洗手習慣,外出就餐選擇充分加熱的食物。癥狀完全消失后1個月可考慮接種輪狀病毒疫苗。