幽門螺桿菌感染通常需遵醫(yī)囑聯(lián)合使用抗生素、質(zhì)子泵抑制劑和鉍劑，常用藥物包括阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、甲硝唑片等。
1、阿莫西林膠囊
阿莫西林膠囊屬于青霉素類抗生素，可通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成殺滅幽門螺桿菌。該藥適用于無青霉素過敏史的患者，常見不良反應(yīng)包括皮疹、腹瀉等。用藥期間需避免飲酒，并注意觀察是否出現(xiàn)過敏反應(yīng)。通常與其他藥物組成四聯(lián)療法使用。
2、克拉霉素片
克拉霉素片為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，能阻斷細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。對(duì)幽門螺桿菌有較強(qiáng)抑制作用，但部分地區(qū)已出現(xiàn)耐藥性。可能引起口苦、惡心等胃腸道反應(yīng)，與奧美拉唑聯(lián)用可提高胃內(nèi)藥物濃度。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。
3、奧美拉唑腸溶膠囊
奧美拉唑腸溶膠囊是質(zhì)子泵抑制劑，通過抑制胃酸分泌提高抗生素療效?？删徑夥此?、燒心等癥狀，常見頭痛、腹脹等不良反應(yīng)。需整粒吞服避免破壞腸溶衣，長(zhǎng)期使用可能影響鈣吸收，建議配合鈣劑補(bǔ)充。
4、膠體果膠鉍膠囊
膠體果膠鉍膠囊能在胃黏膜形成保護(hù)層，直接抑制幽門螺桿菌活性。服藥后可能出現(xiàn)黑便屬正?，F(xiàn)象，但需與消化道出血鑒別。含鉍劑不宜長(zhǎng)期使用，療程結(jié)束后需間隔一段時(shí)間才能進(jìn)行碳13/14呼氣試驗(yàn)復(fù)查。
5、甲硝唑片
甲硝唑片對(duì)厭氧菌有顯著殺滅作用，常作為二線用藥。用藥期間禁止飲酒以免引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)，可能引起金屬味覺、食欲減退等副作用。部分地區(qū)幽門螺桿菌對(duì)該藥耐藥率較高，需根據(jù)藥敏結(jié)果選用。
幽門螺桿菌根治方案需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成10-14天療程，避免自行停藥導(dǎo)致治療失敗。治療期間保持清淡飲食，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒。完成治療后需間隔一個(gè)月復(fù)查，確認(rèn)根除前應(yīng)使用公筷分餐，防止交叉感染。家庭成員中有感染者建議同步篩查，餐具定期煮沸消毒有助于預(yù)防再感染。