膽結(jié)石患者可通過調(diào)整飲食、規(guī)律運動、控制體重、定期復(fù)查、藥物干預(yù)等方式改善癥狀。膽結(jié)石通常由膽固醇代謝異常、膽汁淤積、細(xì)菌感染、遺傳因素、肥胖等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高膽固醇食物如動物內(nèi)臟、蛋黃等攝入,避免油膩及辛辣刺激食物。每日飲水2000毫升以上有助于稀釋膽汁,可適量增加膳食纖維豐富的蔬菜水果如西藍花、燕麥等。烹飪方式以蒸煮為主,避免暴飲暴食。
2、規(guī)律運動
每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,促進膽汁排泄。避免久坐不動,運動后及時補充水分。合并急性膽囊炎時需暫停運動,靜臥休息。
3、控制體重
體重指數(shù)超過24需通過飲食和運動逐步減重,每月減重不超過4公斤??焖贉p肥可能誘發(fā)膽絞痛,肥胖患者膽汁膽固醇飽和度較高,易形成結(jié)石。
4、定期復(fù)查
無癥狀膽結(jié)石患者每6-12個月進行肝膽超聲檢查,監(jiān)測結(jié)石大小變化。出現(xiàn)右上腹隱痛、飯后腹脹等癥狀時需及時就醫(yī),警惕膽囊炎或膽管梗阻。
5、藥物干預(yù)
熊去氧膽酸膠囊可用于溶解膽固醇性結(jié)石,需連續(xù)服用6-24個月。合并感染時可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。膽絞痛發(fā)作時可臨時服用消旋山莨菪堿片緩解痙攣。
膽結(jié)石患者應(yīng)建立規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。戒除煙酒,咖啡和濃茶每日不超過2杯。急性發(fā)作期需禁食并就醫(yī),慢性期可少量多餐,晚餐不宜過飽。若結(jié)石直徑超過3厘米或反復(fù)引發(fā)膽囊炎,建議評估手術(shù)必要性。