胎兒胎心率過快可能與母體發(fā)熱、胎兒缺氧、藥物影響、貧血、甲狀腺功能亢進等原因有關。胎心率過快通常指持續(xù)超過160次/分鐘,需結合胎心監(jiān)護、超聲檢查等評估胎兒狀況。
1、母體發(fā)熱
孕婦感染或中暑導致體溫升高時,胎兒代謝加快可能引起胎心率增快。常見于流感、尿路感染等疾病。需及時控制體溫,補充水分,必要時在醫(yī)生指導下使用對乙酰氨基酚片等退熱藥物。伴隨寒戰(zhàn)、頭痛等癥狀時應就醫(yī)排查感染源。
2、胎兒缺氧
胎盤功能異常、臍帶繞頸或母體低血壓可能導致胎兒供氧不足,代償性心率加快。可能伴隨胎動減少或胎心監(jiān)護異常。需通過吸氧、改變體位緩解,嚴重時需提前終止妊娠。妊娠期高血壓、糖尿病等基礎疾病患者更需密切監(jiān)測。
3、藥物影響
孕婦服用β受體激動劑類平喘藥如硫酸沙丁胺醇片,或過量攝入含咖啡因食物可能刺激胎兒心臟。通常停藥后可恢復,用藥期間需定期復查胎心。避免自行服用興奮性藥物,中藥麻黃等成分也需謹慎使用。
4、母體貧血
缺鐵性貧血時母體攜氧能力下降,胎兒為補償氧供不足會出現心率增快。可通過血常規(guī)診斷,補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑,同時增加紅肉、動物肝臟等富含鐵食物。重度貧血可能需靜脈補鐵或輸血治療。
5、甲狀腺功能亢進
孕婦甲亢時甲狀腺激素水平過高,通過胎盤影響胎兒代謝和心率。表現為多汗、心悸合并胎心過快,需檢測游離T3、T4。可在醫(yī)生指導下使用丙硫氧嘧啶片控制甲亢,避免使用放射性碘治療。
孕婦發(fā)現胎心持續(xù)過快時需立即就診,通過胎心監(jiān)護、生物物理評分等評估胎兒狀態(tài)。日常避免劇烈運動、高溫環(huán)境及情緒激動,保證充足休息。均衡飲食中可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚,限制濃茶咖啡攝入。遵醫(yī)囑定期產檢,妊娠晚期建議每周進行胎心監(jiān)測。