寶寶發(fā)燒38度可通過溫水擦拭、減少衣物、調(diào)節(jié)室溫、補(bǔ)充水分、使用退熱貼等方式物理降溫。發(fā)燒可能與感染、環(huán)境溫度過高、疫苗接種反應(yīng)、脫水、中暑等因素有關(guān)。
1、溫水擦拭
用32-34度溫水浸濕毛巾，擰至半干后擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位。避免使用酒精或冰水擦拭，酒精可能通過皮膚吸收導(dǎo)致中毒，冰水可能引起寒戰(zhàn)加重不適。每次擦拭持續(xù)10分鐘，間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。擦拭后及時(shí)擦干皮膚防止受涼。
2、減少衣物
解開寶寶過多衣物，僅保留單層純棉透氣內(nèi)衣。過度包裹會(huì)阻礙散熱，使體溫持續(xù)升高。注意保持手腳溫暖即可，若出現(xiàn)寒戰(zhàn)可適當(dāng)加蓋薄毯。家長需每30分鐘監(jiān)測一次體溫變化，避免體溫驟降引發(fā)不適。
3、調(diào)節(jié)室溫
將室內(nèi)溫度控制在24-26度，濕度維持在50%-60%。使用空調(diào)或風(fēng)扇時(shí)避免直吹，可配合空氣加濕器防止呼吸道干燥。定時(shí)開窗通風(fēng)，每次15-20分鐘，每日3-4次。保持環(huán)境安靜光線柔和，有助于寶寶休息恢復(fù)。
4、補(bǔ)充水分
少量多次喂食溫水、母乳或口服補(bǔ)液鹽，每次5-10毫升，間隔15-20分鐘。發(fā)燒時(shí)水分蒸發(fā)加快，容易脫水。觀察尿量應(yīng)保持每3-4小時(shí)排尿一次，尿液呈淡黃色。拒絕飲水的寶寶可用滴管緩慢喂服，避免嗆咳。
5、使用退熱貼
選擇兒童專用退熱貼，避開眼睛及口鼻部位，貼于額頭或后頸部。每4小時(shí)更換一次，皮膚敏感者使用時(shí)間不超過2小時(shí)。退熱貼通過水凝膠蒸發(fā)帶走熱量，配合其他物理降溫方法效果更佳。使用前測試寶寶是否對粘膠過敏。
物理降溫期間家長需持續(xù)監(jiān)測體溫變化，每30分鐘測量一次。若體溫超過38.5度或持續(xù)24小時(shí)未退，伴隨精神萎靡、嘔吐、皮疹等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。保持寶寶臥床休息，飲食選擇易消化的米粥、面條等，避免高糖高脂食物。退熱后24小時(shí)內(nèi)不宜洗澡，防止著涼引起反復(fù)。注意觀察有無抽搐等異常表現(xiàn)，記錄發(fā)熱時(shí)間與降溫措施以便醫(yī)生評估。