高燒驚厥一般不會留下后遺癥，但少數(shù)情況下可能對神經(jīng)系統(tǒng)造成影響。高燒驚厥多見于6個月至5歲兒童，通常由體溫急劇升高誘發(fā)，表現(xiàn)為意識喪失、四肢抽搐等癥狀。若發(fā)作時間過長或反復(fù)發(fā)作，需警惕潛在腦損傷風(fēng)險。
大多數(shù)高燒驚厥患兒在5分鐘內(nèi)自行緩解，且無神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)。這類單純性高燒驚厥與遺傳因素相關(guān)，發(fā)作后腦電圖檢查多無異常，認知功能和運動發(fā)育通常不受影響。臨床觀察顯示，90%以上患兒隨年齡增長可自愈，體溫調(diào)節(jié)機制完善后不再復(fù)發(fā)。發(fā)作期間保持呼吸道通暢、避免誤吸是關(guān)鍵，無須過度干預(yù)。
復(fù)雜性高燒驚厥若單次發(fā)作超過15分鐘、24小時內(nèi)反復(fù)發(fā)作或伴隨局部性抽搐，可能增加神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥概率。這類情況可能與腦炎、癲癇等基礎(chǔ)疾病相關(guān)，需通過頭顱影像學(xué)及腦脊液檢查排除器質(zhì)性病變。長期隨訪發(fā)現(xiàn)，約5%-7%的復(fù)雜性驚厥患兒可能發(fā)展為癲癇，部分出現(xiàn)學(xué)習(xí)能力下降或行為異常。及時控制體溫、規(guī)范使用地西泮注射液等抗驚厥藥物可降低風(fēng)險。
建議家長在發(fā)熱早期使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑控制體溫，避免包裹過厚衣物。發(fā)作時側(cè)臥防止窒息，記錄抽搐時間和表現(xiàn)供醫(yī)生評估。若首次發(fā)作年齡小于6個月或超過5歲、發(fā)作后意識恢復(fù)緩慢，需盡早就醫(yī)排查代謝性疾病或顱內(nèi)感染。定期兒童保健科隨訪可監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育狀況。