男性前列腺增生可能由年齡增長、激素水平失衡、炎癥刺激、遺傳因素、不良生活習(xí)慣等原因引起。前列腺增生主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿增多、排尿困難等癥狀,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、年齡增長
隨著年齡增長,前列腺組織會(huì)逐漸增生,這是前列腺增生的主要生理性原因。男性在50歲后發(fā)病率明顯上升,60歲以上人群患病概率較高。該情況屬于正常生理變化,若無明顯癥狀可暫不干預(yù),定期復(fù)查即可。若出現(xiàn)排尿障礙,可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀。
2、激素水平失衡
體內(nèi)雄激素與雌激素比例失調(diào)可能刺激前列腺細(xì)胞增殖。中老年男性睪酮水平下降,雌激素相對增多,導(dǎo)致前列腺組織對雙氫睪酮敏感性增加。這類患者可能伴隨乳房發(fā)育、性功能減退等癥狀,需通過血液激素檢測確診。醫(yī)生可能建議服用度他雄胺軟膠囊或進(jìn)行內(nèi)分泌調(diào)節(jié)治療。
3、炎癥刺激
慢性前列腺炎反復(fù)發(fā)作可引起腺體纖維化及增生性改變。細(xì)菌感染或無菌性炎癥會(huì)導(dǎo)致前列腺充血水腫,長期刺激下形成病理性增生?;颊叱S袝?huì)陰部脹痛、尿末滴白等癥狀。治療需針對炎癥使用左氧氟沙星片、前列舒通膠囊等藥物,配合溫水坐浴改善局部循環(huán)。
4、遺傳因素
有前列腺增生家族史的男性發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高,特定基因變異可能導(dǎo)致腺體對激素刺激異常敏感。這類患者往往在較年輕時(shí)即出現(xiàn)癥狀,且病情進(jìn)展較快。建議有家族史者40歲后定期進(jìn)行前列腺超聲檢查,早期發(fā)現(xiàn)可選用鹽酸阿夫唑嗪緩釋片等藥物延緩進(jìn)展。
5、不良生活習(xí)慣
長期久坐、酗酒、辛辣飲食等習(xí)慣可能誘發(fā)或加重前列腺增生。久坐使盆腔持續(xù)受壓,酒精和辣椒素刺激前列腺充血?;颊叱1憩F(xiàn)為飲酒后尿潴留加重。改善需調(diào)整生活方式,增加凱格爾運(yùn)動(dòng),避免憋尿。癥狀明顯時(shí)可短期使用琥珀酸索利那新片緩解膀胱過度活動(dòng)。
前列腺增生患者日常應(yīng)避免長時(shí)間騎車或久坐,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。飲食上減少酒精、咖啡因及辛辣食物攝入,適量食用南瓜籽、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物。保持規(guī)律排尿習(xí)慣,睡前2小時(shí)限制飲水可減少夜尿。若出現(xiàn)急性尿潴留、血尿或腎功能異常等嚴(yán)重癥狀,須立即就醫(yī)處理。