心理衛(wèi)生科主要診治焦慮障礙、抑郁障礙、睡眠障礙、強迫障礙、雙相情感障礙、精神分裂癥、應激相關障礙、進食障礙、軀體形式障礙、神經(jīng)發(fā)育障礙等精神心理類疾病。
一、焦慮障礙
焦慮障礙是一組以過度恐懼和焦慮為核心特征的精神障礙。常見的類型包括廣泛性焦慮障礙、驚恐障礙、社交焦慮障礙和特定恐懼癥?;颊咄ǔ1憩F(xiàn)出持續(xù)的緊張不安、莫名的擔心、坐立不安,并伴隨心悸、出汗、手抖等自主神經(jīng)功能紊亂癥狀。心理衛(wèi)生科醫(yī)生會通過詳細的臨床訪談和評估量表進行診斷,治療方式通常包括心理治療和藥物治療。心理治療如認知行為療法有助于患者識別和改變不合理的思維模式,藥物治療則可能使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑等抗焦慮藥物來緩解癥狀。
二、抑郁障礙
抑郁障礙以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征。核心癥狀包括情緒低落、興趣減退和精力缺乏,常伴有自我評價降低、自責自罪、思維遲緩、睡眠和食欲改變,嚴重時可能出現(xiàn)消極觀念或行為。其發(fā)病與遺傳、神經(jīng)生化、心理社會因素等多方面有關。心理衛(wèi)生科的治療方案是綜合性的,心理治療如支持性心理治療或人際心理治療可以幫助患者處理心理沖突和改善社會功能,藥物治療則常使用抗抑郁藥如鹽酸舍曲林片、鹽酸氟西汀膠囊等來調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質平衡。
三、睡眠障礙
睡眠障礙是指睡眠的量、質或時序出現(xiàn)紊亂。心理衛(wèi)生科主要處理與精神心理因素密切相關的失眠障礙、嗜睡癥、睡行癥等。失眠是最常見的類型,表現(xiàn)為入睡困難、睡眠維持困難或早醒,并導致日間功能損害。長期失眠常與焦慮、抑郁情緒互為因果。治療上,醫(yī)生會首先評估并處理共病的情緒問題,同時可能采用失眠的認知行為療法來糾正不良的睡眠習慣和信念,必要時會短期使用鎮(zhèn)靜催眠藥物如右佐匹克隆片或具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥來幫助建立規(guī)律的睡眠節(jié)律。
四、強迫及相關障礙
強迫及相關障礙的核心特征是反復出現(xiàn)的強迫思維和/或強迫行為。強迫思維是指闖入性的、令人不安的想法、沖動或表象,強迫行為則是患者為了減輕焦慮而不得不重復進行的行為或精神活動。常見的表現(xiàn)包括反復清洗、檢查、計數(shù)或默念?;颊呙髦@些想法或行為沒有必要,但無法控制,并因此感到痛苦和耗費大量時間。心理衛(wèi)生科的治療以暴露與反應阻止療法為首選的心理治療方法,藥物治療則常使用高劑量的選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,如鹽酸氟西汀膠囊或鹽酸帕羅西汀片,以減輕癥狀。
五、雙相情感障礙
雙相情感障礙是一種既有躁狂或輕躁狂發(fā)作,又有抑郁發(fā)作的心境障礙。躁狂發(fā)作時,患者情緒高漲、思維奔逸、活動增多、精力旺盛,可能伴有夸大觀念和冒險行為;抑郁發(fā)作時則表現(xiàn)與抑郁障礙類似。這種心境的劇烈波動給患者的社會功能和日常生活帶來嚴重困擾。心理衛(wèi)生科的診治關鍵在于準確識別躁狂和抑郁的交替周期,治療需長期穩(wěn)定心境,常用心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰片、丙戊酸鈉緩釋片,或某些非典型抗精神病藥物如奧氮平片,并結合心理教育及家庭治療,以預防復發(fā)。
當出現(xiàn)持續(xù)的情緒低落、過度焦慮、睡眠問題、無法自控的重復行為或想法、明顯的社會功能退縮等表現(xiàn)時,建議及時前往心理衛(wèi)生科就診。早期診斷和規(guī)范治療對于精神心理疾病的康復至關重要。除了遵醫(yī)囑進行藥物和心理治療外,建立規(guī)律的生活作息,保持均衡飲食,進行適度的體育鍛煉如散步、瑜伽,培養(yǎng)積極的興趣愛好,學習壓力管理技巧,并構建良好的社會支持系統(tǒng),都有助于疾病的恢復和心理健康的長久維護。家人和朋友的理解、陪伴與支持也是康復過程中不可或缺的一部分。