孩子夜里咳嗽可通過(guò)保持空氣濕潤(rùn)、調(diào)整睡姿、適量飲用溫水、使用加濕器、遵醫(yī)囑用藥等方式治療。孩子夜里咳嗽通常由空氣干燥、過(guò)敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、支氣管炎等原因引起。
1、保持空氣濕潤(rùn)
夜間空氣干燥可能刺激呼吸道黏膜,導(dǎo)致孩子咳嗽加重。建議家長(zhǎng)在臥室放置一盆清水或使用加濕器,保持室內(nèi)濕度在適宜范圍。避免使用空調(diào)或暖氣直接吹向孩子,定期開(kāi)窗通風(fēng)有助于減少空氣中的粉塵和污染物。若孩子對(duì)塵螨過(guò)敏,需每周更換床單被罩并用熱水清洗。
2、調(diào)整睡姿
平躺時(shí)鼻咽部分泌物倒流可能引發(fā)咳嗽,家長(zhǎng)可將孩子枕頭墊高15-30度,采用側(cè)臥位睡姿。對(duì)于嬰幼兒,須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用防嗆奶斜坡墊。胃食管反流引起的咳嗽需避免睡前2小時(shí)進(jìn)食,哺乳后豎抱拍嗝20分鐘。
3、適量飲用溫水
溫水能緩解咽喉干燥和刺激感,6個(gè)月以上嬰幼兒可少量多次飲用37℃左右的溫開(kāi)水。1歲以上兒童可嘗試含服少量蜂蜜,但不滿1歲嬰兒禁止食用蜂蜜。合并發(fā)熱時(shí)需增加補(bǔ)液量,觀察尿液顏色保持淡黃色為宜。
4、使用加濕器
冷霧加濕器更適合兒童使用,需每日換水并每周用白醋消毒。過(guò)敏性咳嗽患兒建議選擇帶有HEPA濾網(wǎng)的空氣凈化器,避免添加香薰精油。使用加濕器時(shí)需監(jiān)測(cè)濕度計(jì),維持50%-60%濕度可稀釋呼吸道分泌物。
5、遵醫(yī)囑用藥
細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過(guò)敏性咳嗽需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片。劇烈干咳影響睡眠時(shí),醫(yī)生可能開(kāi)具右美沙芬口服溶液,但2歲以下幼兒禁用中樞性鎮(zhèn)咳藥。
家長(zhǎng)需記錄孩子咳嗽頻率、音色及伴隨癥狀,如出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、呼吸急促或口唇發(fā)紺應(yīng)立即就醫(yī)。日常避免接觸二手煙、冷空氣等刺激因素,流感季節(jié)前接種疫苗。飲食宜清淡,過(guò)敏體質(zhì)兒童需回避海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。持續(xù)2周以上的夜間咳嗽需排查咳嗽變異性哮喘、鼻后滴漏綜合征等疾病。