腎臟具有一定的自我修復(fù)功能，但修復(fù)能力有限且取決于損傷程度。腎臟的修復(fù)機(jī)制主要涉及腎小管上皮細(xì)胞再生和代償性增生，但嚴(yán)重或慢性損傷可能導(dǎo)致不可逆損害。
腎臟的自我修復(fù)功能主要體現(xiàn)在急性輕度損傷中。當(dāng)腎臟受到短暫缺血、藥物毒性或輕度感染等刺激時，腎小管上皮細(xì)胞可通過增殖分化實(shí)現(xiàn)結(jié)構(gòu)修復(fù)。這種修復(fù)通常在數(shù)周內(nèi)完成，腎功能可基本恢復(fù)正常。常見誘因包括脫水導(dǎo)致的腎前性損傷、抗生素腎毒性或尿路感染等。此時保持充足飲水、避免腎毒性物質(zhì)攝入有助于促進(jìn)修復(fù)。
慢性腎臟病或嚴(yán)重急性損傷會超出腎臟自我修復(fù)限度。長期高血壓、糖尿病等引起的腎小球硬化，或急性腎皮質(zhì)壞死等重癥損傷，會導(dǎo)致腎臟纖維化瘢痕形成。這類病變中腎單位會永久喪失功能，殘余健康腎單位雖可通過代償性肥大維持部分功能，但無法再生新的腎單位。終末期腎病患者需依賴透析或腎移植替代腎功能。
保護(hù)腎臟功能需控制血壓血糖、避免濫用藥物、定期檢查尿常規(guī)和腎功能。出現(xiàn)水腫、尿量異常或疲勞等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，早期干預(yù)可最大限度保留腎臟修復(fù)潛力。日常建議低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，保持每日1500-2000毫升飲水量，戒煙限酒以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。