艾滋病患者口腔潰瘍通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作、范圍廣、持續(xù)時間長且難以愈合，可能伴隨白色念珠菌感染或皰疹病毒感染。艾滋病口腔潰瘍主要與免疫系統(tǒng)受損有關(guān)，常見類型有口腔念珠菌病、口腔毛狀白斑、單純皰疹性潰瘍等。
1、口腔念珠菌病
口腔念珠菌病是艾滋病患者常見的口腔潰瘍類型，主要由白色念珠菌感染引起?；颊呖谇火つた赡艹霈F(xiàn)白色斑塊，刮除后可見紅色糜爛面，伴隨灼痛感。治療可遵醫(yī)囑使用制霉菌素含漱液、氟康唑膠囊或克霉唑口腔貼片。日常需保持口腔衛(wèi)生，避免攝入高糖食物。
2、口腔毛狀白斑
口腔毛狀白斑多由EB病毒感染導(dǎo)致，常見于舌側(cè)緣，表現(xiàn)為無法刮除的白色絨毛狀斑塊?；颊呖赡軣o明顯疼痛，但病變范圍可能逐漸擴(kuò)大。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿昔洛韋片、更昔洛韋注射液等抗病毒藥物，同時需加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
3、單純皰疹性潰瘍
單純皰疹病毒引起的口腔潰瘍在艾滋病患者中癥狀較重，表現(xiàn)為群集性小水皰，破潰后形成疼痛性潰瘍。病變可累及唇部、牙齦等多處黏膜。治療需遵醫(yī)囑使用伐昔洛韋片、噴昔洛韋乳膏等抗病毒藥物，配合生理鹽水漱口緩解癥狀。
4、阿弗他潰瘍
艾滋病患者可能反復(fù)出現(xiàn)重型阿弗他潰瘍，直徑超過1厘米，深達(dá)黏膜下層，愈合緩慢且遺留瘢痕。潰瘍表面覆蓋黃色假膜，周圍充血明顯。治療可局部使用曲安奈德口腔軟膏、氨來呫諾口腔貼片，嚴(yán)重時需口服沙利度胺片。
5、卡波西肉瘤口腔表現(xiàn)
卡波西肉瘤是艾滋病相關(guān)惡性腫瘤，口腔表現(xiàn)為紫紅色結(jié)節(jié)或斑塊，后期可能潰爛形成深大潰瘍。病變多發(fā)生于硬腭、牙齦等部位。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行化療或局部放射治療，同時需配合抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療控制艾滋病病情。
艾滋病患者出現(xiàn)口腔潰瘍時應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療和局部處理。日常需保持口腔清潔，使用軟毛牙刷輕柔刷牙，避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素C，戒煙限酒。定期復(fù)查CD4細(xì)胞計數(shù)和病毒載量，監(jiān)測免疫功能狀態(tài)。若潰瘍持續(xù)不愈或伴隨發(fā)熱、消瘦等癥狀，需警惕機(jī)會性感染或腫瘤可能，應(yīng)立即就診。