人工膝關(guān)節(jié)置換的主要目的是緩解嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)病變導(dǎo)致的疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能并改善生活質(zhì)量。適用于終末期骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等保守治療無效的患者。
人工膝關(guān)節(jié)置換通過移除受損的關(guān)節(jié)面，用金屬和聚乙烯假體替代，可顯著減輕因軟骨磨損、骨質(zhì)增生或炎癥引發(fā)的持續(xù)性疼痛。術(shù)后患者關(guān)節(jié)活動度明顯改善，能夠完成行走、上下樓梯等基礎(chǔ)動作，部分患者可恢復(fù)低強度運動。手術(shù)還能矯正膝關(guān)節(jié)畸形如內(nèi)翻或外翻，避免長期關(guān)節(jié)變形導(dǎo)致的肌肉萎縮或脊柱代償性側(cè)彎。對于因關(guān)節(jié)僵硬長期臥床者，置換后可降低深靜脈血栓、肺炎等并發(fā)癥風(fēng)險。現(xiàn)代假體設(shè)計壽命通常超過15年，能滿足中老年患者的長期需求。
術(shù)后需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉，早期以踝泵運動、直腿抬高為主，逐步過渡到器械輔助訓(xùn)練。飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，如牛奶、魚肉、豆制品，促進(jìn)骨骼與肌肉修復(fù)。避免爬山、跳躍等劇烈運動，控制體重以減輕假體負(fù)荷。定期復(fù)查X線評估假體位置，出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或異常響聲需及時就醫(yī)。日常生活中建議使用助行器過渡，選擇防滑鞋具，浴室加裝扶手以防跌倒。