心肌缺血患者需注意控制情緒波動(dòng)、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、規(guī)律服藥及定期監(jiān)測(cè)血壓血糖。心肌缺血是由于冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌缺氧的病理狀態(tài),日常管理對(duì)延緩病情進(jìn)展至關(guān)重要。
情緒激動(dòng)可能誘發(fā)心絞痛或心律失常,患者應(yīng)通過冥想、深呼吸等方式保持心態(tài)平和。寒冷刺激會(huì)引起血管收縮加重缺血,冬季外出需做好保暖防護(hù)。飲食上需限制高膽固醇食物如動(dòng)物內(nèi)臟,增加燕麥、深海魚類等富含不飽和脂肪酸的攝入。睡眠時(shí)采用半臥位可減輕心臟負(fù)荷,建議使用高度15-20厘米的枕頭。隨身攜帶硝酸甘油片以備急用,但一年內(nèi)未使用的藥物需及時(shí)更換。
吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,使冠狀動(dòng)脈痙攣風(fēng)險(xiǎn)增加數(shù)倍,必須嚴(yán)格戒煙。酒精攝入每日不應(yīng)超過25克,避免飲用烈性酒。便秘時(shí)過度用力可能引發(fā)心臟事件,可適當(dāng)補(bǔ)充火龍果、奇亞籽等富含膳食纖維的食物。洗澡水溫控制在40℃以下,時(shí)間不超過15分鐘,避免浴室密閉缺氧。合并糖尿病患者需將空腹血糖控制在6.1mmol/L以下,餐后2小時(shí)血糖不超過7.8mmol/L。
建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),如快走、太極拳等,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過220-年齡×60%。定期復(fù)查心電圖、心臟彩超等檢查,血脂異常者需每3個(gè)月檢測(cè)低密度脂蛋白。外出時(shí)攜帶病歷卡標(biāo)注常用藥物和過敏史,出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過20分鐘應(yīng)立即呼叫急救。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家中備有自動(dòng)體外除顫儀更佳。通過規(guī)范化的生活方式干預(yù),多數(shù)患者可有效減少心絞痛發(fā)作頻率。