腳后跟凸起一個鼓包可能與跟骨骨刺、跟腱滑囊炎、脂肪瘤、腱鞘囊腫、痛風石等因素有關,通常表現(xiàn)為局部腫脹、按壓疼痛、活動受限等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、跟骨骨刺
長期足底筋膜牽拉刺激跟骨骨質增生形成骨刺,表現(xiàn)為腳跟后方硬質凸起,行走時疼痛加劇??赏ㄟ^超聲波理療緩解炎癥,嚴重時需手術切除。
2、跟腱滑囊炎
跟腱與皮膚間的滑囊因摩擦損傷產生炎癥,形成柔軟囊性包塊,穿硬底鞋時壓痛明顯。建議穿戴足跟墊減少摩擦,局部注射糖皮質激素治療。
3、脂肪瘤
皮下脂肪組織異常增生形成柔軟無痛性腫物,生長緩慢且邊界清晰。較小瘤體無須處理,若影響行走可手術切除。
4、腱鞘囊腫
關節(jié)囊或腱鞘退變形成凝膠樣囊性腫物,按壓有彈性感,可能伴隨足踝無力??赏ㄟ^穿刺抽液或手術完整切除。
5、痛風石
尿酸結晶沉積在跟骨周圍形成白色結節(jié),急性發(fā)作時紅腫熱痛。需長期服用非布司他片降尿酸,配合秋水仙堿片控制炎癥。
日常應選擇寬松軟底鞋避免局部壓迫,每日用溫水泡腳促進血液循環(huán),避免長時間站立行走。若包塊持續(xù)增大、出現(xiàn)破潰或劇烈疼痛,須立即至骨科或足踝外科就診,通過X線、B超等檢查明確性質。未經醫(yī)生診斷前勿自行擠壓或熱敷腫塊。