糖尿病患者可通過血糖監(jiān)測、飲食控制、運(yùn)動干預(yù)、足部護(hù)理、藥物管理等方式進(jìn)行護(hù)理。糖尿病可能與遺傳因素、胰島素抵抗、肥胖、病毒感染、自身免疫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多飲多尿、體重下降、疲乏無力等癥狀。
1、血糖監(jiān)測
定期監(jiān)測血糖有助于了解病情控制情況。建議使用便攜式血糖儀進(jìn)行指尖采血檢測,空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,餐后2小時血糖低于10.0mmol/L。記錄監(jiān)測結(jié)果便于醫(yī)生調(diào)整治療方案。出現(xiàn)血糖波動過大或持續(xù)偏高時需及時就醫(yī)。
2、飲食控制
采用低升糖指數(shù)飲食,每日主食量控制在200-300克,優(yōu)先選擇全谷物。蛋白質(zhì)攝入以魚禽蛋奶為主,限制紅肉。蔬菜每日500克以上,水果選擇低糖品種且控制在200克內(nèi)。采用少食多餐模式,避免暴飲暴食。烹飪方式以蒸煮燉為主,限制油炸食品。
3、運(yùn)動干預(yù)
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳、騎自行車等。運(yùn)動時間建議安排在餐后1小時,避免空腹運(yùn)動。運(yùn)動前后監(jiān)測血糖,隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖。合并視網(wǎng)膜病變者避免劇烈運(yùn)動,周圍神經(jīng)病變者注意運(yùn)動防護(hù)。
4、足部護(hù)理
每日用溫水清洗雙足,水溫不超過37℃,洗后徹底擦干尤其趾縫。檢查足部有無破損、水泡、紅腫,發(fā)現(xiàn)異常及時處理。選擇透氣棉襪和寬松軟底鞋,避免赤腳行走。修剪趾甲應(yīng)平直,不要剪得太短。定期進(jìn)行足部神經(jīng)和血管檢查。
5、藥物管理
遵醫(yī)囑按時服用降糖藥物,如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。使用胰島素注射需掌握正確注射技術(shù),定期輪換注射部位。不可自行調(diào)整藥物劑量,出現(xiàn)惡心嘔吐等不良反應(yīng)及時就醫(yī)。外出時隨身攜帶糖尿病識別卡和應(yīng)急糖塊。
糖尿病患者需建立規(guī)律作息,保證7-8小時睡眠。戒煙限酒,避免情緒波動。每3-6個月檢查糖化血紅蛋白,每年進(jìn)行眼底、腎功能等并發(fā)癥篩查。注意預(yù)防感染,接種流感疫苗和肺炎疫苗。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)低血糖急救知識,共同參與疾病管理。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復(fù)低血糖應(yīng)及時內(nèi)分泌科就診。