嬰兒缺鐵性貧血的癥狀主要包括皮膚黏膜蒼白、精神行為異常、消化系統(tǒng)癥狀、呼吸循環(huán)系統(tǒng)癥狀以及免疫功能下降等。
一、皮膚黏膜蒼白
嬰兒缺鐵性貧血最典型的癥狀是皮膚黏膜蒼白,尤其以口唇、甲床和眼瞼結(jié)膜最為明顯。這是由于血紅蛋白合成不足,導(dǎo)致血液攜氧能力下降,皮膚毛細(xì)血管血液顏色變淺所致。家長可以觀察嬰兒在安靜狀態(tài)下這些部位的色澤,如果發(fā)現(xiàn)比正常嬰兒明顯蒼白,應(yīng)警惕缺鐵性貧血的可能。長期貧血還可能影響皮膚彈性,導(dǎo)致皮膚干燥、脫屑等問題。
二、精神行為異常
缺鐵會影響大腦神經(jīng)遞質(zhì)的合成,導(dǎo)致嬰兒出現(xiàn)精神行為異常。表現(xiàn)為煩躁不安、哭鬧不止、對周圍事物興趣減退、注意力不集中等癥狀。年齡較大的嬰兒可能出現(xiàn)發(fā)育遲緩,如抬頭、翻身、坐立等運(yùn)動里程碑延遲。部分嬰兒還會出現(xiàn)異食癖,表現(xiàn)為啃咬非食物物品如泥土、墻皮等異常行為。這些神經(jīng)行為改變在鐵劑治療后通??梢缘玫礁纳啤?/p>
三、消化系統(tǒng)癥狀
消化系統(tǒng)癥狀在嬰兒缺鐵性貧血中較為常見,包括食欲減退、厭食、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉或便秘等。鐵缺乏會影響舌乳頭萎縮,導(dǎo)致味覺減退,進(jìn)而影響進(jìn)食欲望。部分嬰兒可能出現(xiàn)口腔炎、舌炎或吞咽困難。長期食欲不振會導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足,形成缺鐵與營養(yǎng)不良的惡性循環(huán)。家長需留意嬰兒的喂養(yǎng)情況和體重增長曲線。
四、呼吸循環(huán)系統(tǒng)癥狀
隨著貧血程度加重,嬰兒可能出現(xiàn)呼吸循環(huán)系統(tǒng)代償性癥狀。輕度活動后即可出現(xiàn)呼吸急促、心率增快,嚴(yán)重時即使在安靜狀態(tài)下也有呼吸加快表現(xiàn)。長期嚴(yán)重貧血可能導(dǎo)致心臟擴(kuò)大和心功能不全,嬰兒表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、多汗、生長發(fā)育遲緩。這些癥狀表明貧血已對心血管系統(tǒng)造成負(fù)擔(dān),需要及時就醫(yī)干預(yù)。
五、免疫功能下降
鐵元素對免疫系統(tǒng)的正常功能至關(guān)重要,缺鐵性貧血的嬰兒常表現(xiàn)為免疫功能下降。具體表現(xiàn)為反復(fù)感染,尤其是呼吸道和消化道感染發(fā)生率增高,感染后恢復(fù)緩慢。這是由于鐵缺乏影響了T淋巴細(xì)胞功能和中性粒細(xì)胞殺菌能力,導(dǎo)致機(jī)體抵抗力降低。家長可能發(fā)現(xiàn)嬰兒經(jīng)常感冒、腹瀉,且病程較正常嬰兒更長。
嬰兒缺鐵性貧血的預(yù)防和護(hù)理需要家長特別關(guān)注合理喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)的嬰兒在4-6個月后應(yīng)及時添加富含鐵的輔食,如強(qiáng)化鐵米粉、肉泥、肝泥等。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)選擇鐵強(qiáng)化配方奶。定期進(jìn)行生長發(fā)育監(jiān)測和貧血篩查,一旦發(fā)現(xiàn)癥狀應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行鐵劑治療,避免自行補(bǔ)鐵導(dǎo)致鐵過量。同時保證維生素C的攝入有助于鐵的吸收,適當(dāng)安排富含維生素C的水果泥或果汁與含鐵食物同時喂養(yǎng)。