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高血壓患者該注意什么

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高云 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
掛號(hào)

高血壓患者需注意血壓監(jiān)測(cè)、藥物管理、飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)及心理調(diào)節(jié)。高血壓是以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為特征的慢性病,控制不當(dāng)可能引發(fā)心腦血管并發(fā)癥。

1、血壓監(jiān)測(cè)

每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄,建議選擇早晨服藥前及睡前各測(cè)一次。使用經(jīng)過(guò)認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì),測(cè)量前靜坐5分鐘,避免咖啡因或運(yùn)動(dòng)干擾。若收縮壓持續(xù)超過(guò)140毫米汞柱或舒張壓超過(guò)90毫米汞柱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

2、藥物管理

嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用降壓藥,常見藥物包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等。不可自行增減藥量或停藥,部分藥物需監(jiān)測(cè)血鉀或腎功能。若出現(xiàn)干咳、踝部水腫等不良反應(yīng),需聯(lián)系醫(yī)生更換藥物。

3、飲食調(diào)整

采用低鹽飲食,每日鈉攝入量不超過(guò)5克,避免腌制食品及加工肉類。增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品。限制酒精攝入,男性每日不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。

4、運(yùn)動(dòng)干預(yù)

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或騎自行車,避免憋氣動(dòng)作的負(fù)重訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi),合并冠心病者需經(jīng)心臟康復(fù)評(píng)估后制定方案。

5、心理調(diào)節(jié)

長(zhǎng)期壓力會(huì)通過(guò)交感神經(jīng)興奮加劇血壓波動(dòng),可通過(guò)正念冥想、呼吸訓(xùn)練緩解焦慮。保證每日7-8小時(shí)睡眠,睡眠呼吸暫停綜合征患者需佩戴呼吸機(jī)治療。參與社交活動(dòng)有助于維持情緒穩(wěn)定。

高血壓患者應(yīng)建立健康檔案定期隨訪,每年至少進(jìn)行一次眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)及頸動(dòng)脈超聲評(píng)估靶器官損害。冬季注意保暖避免冷刺激誘發(fā)血壓驟升,合并糖尿病患者需同步控制血糖。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí),備好硝酸甘油片應(yīng)對(duì)突發(fā)胸痛癥狀。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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