高血壓患者需通過藥物控制、飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)管理、心理調(diào)節(jié)、定期監(jiān)測(cè)等方式綜合干預(yù)。高血壓可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀。
1、藥物控制
高血壓患者需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用降壓藥物,常用藥物包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等。不可自行增減藥量或停藥,服藥期間定期復(fù)查血壓及肝腎功能。若出現(xiàn)下肢水腫、干咳等不良反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
2、飲食調(diào)整
每日食鹽攝入量不超過5克,避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。增加新鮮蔬菜水果、全谷物、低脂乳制品攝入,適量選擇魚類、禽類等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制飲酒,男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。
3、運(yùn)動(dòng)管理
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳、騎自行車等,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓驟升。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血壓,收縮壓超過160毫米汞柱時(shí)應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)。合并心腦血管疾病者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。
4、心理調(diào)節(jié)
長(zhǎng)期精神緊張會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致血壓升高,可通過正念冥想、呼吸訓(xùn)練等方式緩解壓力。保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜。參與社交活動(dòng)培養(yǎng)興趣愛好,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。
5、定期監(jiān)測(cè)
每日早晚固定時(shí)間測(cè)量血壓并記錄,測(cè)量前靜坐5分鐘,袖帶與心臟保持同一水平。定期復(fù)查血脂、血糖、尿微量白蛋白等指標(biāo)。每年進(jìn)行心電圖、頸動(dòng)脈超聲等靶器官損害評(píng)估,出現(xiàn)視物模糊、胸痛等癥狀立即就醫(yī)。
高血壓患者需建立健康生活方式,保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間,戒煙并避免二手煙暴露。冬季注意保暖防止冷刺激誘發(fā)血壓波動(dòng),夏季避免大量出汗導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。烹飪時(shí)用檸檬汁、香草等代替部分食鹽,外出就餐選擇清蒸、白灼等低鹽菜品。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí),備好硝酸甘油等應(yīng)急藥物,發(fā)現(xiàn)血壓急劇升高或意識(shí)障礙時(shí)立即撥打急救電話。