腰椎牽引是治療腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄等疾病的一種物理治療方法,主要通過機(jī)械力拉伸脊柱,增大椎間隙,減輕神經(jīng)壓迫。
腰椎牽引的治療過程通常在醫(yī)院康復(fù)科或疼痛科的專業(yè)設(shè)備上進(jìn)行。患者需要平臥于牽引床上,由治療師根據(jù)病情設(shè)定合適的牽引重量、角度和時(shí)間。牽引力通過骨盆帶和胸廓帶分別作用于身體,形成沿脊柱縱軸的牽拉力。這種牽拉力可以使突出的椎間盤組織部分回納,減輕對(duì)神經(jīng)根的機(jī)械壓迫。同時(shí)牽引能放松腰部痙攣的肌肉,如豎脊肌和腰大肌,改善局部血液循環(huán)。牽引還能暫時(shí)性擴(kuò)大椎間孔,為受壓迫的神經(jīng)根創(chuàng)造更多空間,從而緩解因壓迫引起的下肢放射性疼痛、麻木等癥狀。整個(gè)治療過程患者通常無明顯痛感,僅感到腰部有持續(xù)的拉伸感。單次牽引時(shí)間一般在15到30分鐘,一個(gè)療程通常包含10到20次治療,具體方案需由醫(yī)生根據(jù)患者影像學(xué)檢查結(jié)果和癥狀嚴(yán)重程度制定。在牽引治療期間,醫(yī)生會(huì)建議患者配合臥床休息,避免彎腰、久坐、負(fù)重等加重腰椎負(fù)荷的動(dòng)作,以鞏固牽引效果。部分患者可能在牽引后感到腰部輕微酸脹,這屬于正常反應(yīng),通常休息后可緩解。
完成牽引療程后,維持治療效果至關(guān)重要。患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的腰背肌功能鍛煉,如小燕飛、五點(diǎn)支撐等動(dòng)作,以增強(qiáng)核心肌群力量,為腰椎提供動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性。日常生活中需注意保持正確姿勢,坐立時(shí)腰背挺直,可使用腰靠;搬重物時(shí)應(yīng)屈膝下蹲,避免直接彎腰。選擇硬度適中的床墊,以保持脊柱生理曲度。避免長時(shí)間維持同一姿勢,每坐立一小時(shí)應(yīng)起身活動(dòng)片刻。飲食上可注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如適量飲用牛奶、食用豆制品,并多曬太陽,有助于骨骼健康。如果出現(xiàn)牽引后疼痛加劇或新的神經(jīng)癥狀,應(yīng)及時(shí)停止并復(fù)診。腰椎牽引作為綜合治療的一部分,常與藥物治療、手法治療、針灸等結(jié)合,以達(dá)到最佳療效。