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眼睛黑眼球邊有白色塊怎么回事

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王衛(wèi) 眼科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
掛號(hào)

眼睛黑眼球邊有白色塊可能由結(jié)膜結(jié)石、瞼裂斑、角膜白斑、翼狀胬肉、結(jié)膜白斑等原因引起,可通過藥物、激光或手術(shù)等方式治療。

一、結(jié)膜結(jié)石

結(jié)膜結(jié)石是結(jié)膜上皮細(xì)胞和變性白細(xì)胞堆積形成的黃白色小點(diǎn),通常與慢性結(jié)膜炎或沙眼等長期炎癥刺激有關(guān)?;颊呖赡軣o明顯癥狀,或感到異物感、摩擦感。治療上,對于無癥狀的結(jié)石無須特殊處理。若結(jié)石突出結(jié)膜表面引起不適,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等控制炎癥后,由專業(yè)醫(yī)生在表面麻醉下用針頭剔除。

二、瞼裂斑

瞼裂斑是位于角膜兩側(cè)瞼裂區(qū)球結(jié)膜的黃白色三角形或橢圓形隆起,屬于結(jié)膜組織的良性變性,可能與長期紫外線照射、風(fēng)沙刺激或年齡增長有關(guān)。通常不引起明顯癥狀,少數(shù)患者可能伴有眼干、異物感。一般無須治療,若因美觀需求或發(fā)生炎癥導(dǎo)致瞼裂斑炎,出現(xiàn)紅腫、異物感加重時(shí),可遵醫(yī)囑短期使用氟米龍滴眼液、普拉洛芬滴眼液等非甾體抗炎藥滴眼液。

三、角膜白斑

角膜白斑是角膜炎癥、潰瘍或外傷愈合后遺留的瘢痕組織,表現(xiàn)為角膜上不透明的白色混濁斑塊。這與細(xì)菌、病毒或真菌感染,以及酸堿化學(xué)傷、物理外傷等因素有關(guān),通常伴有視力下降、畏光等癥狀。治療取決于白斑的位置、大小及對視力的影響。為控制炎癥,可能使用更昔洛韋眼用凝膠、重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液等。若嚴(yán)重影響視力,可考慮進(jìn)行角膜移植手術(shù)。

四、翼狀胬肉

翼狀胬肉是結(jié)膜組織增生并侵入角膜的三角形纖維血管膜,早期可能呈灰白色,后期充血變紅。其發(fā)生與長期紫外線照射、風(fēng)沙煙塵刺激及慢性炎癥密切相關(guān)。早期可能僅有輕微異物感,隨著胬肉長大侵入瞳孔區(qū),會(huì)導(dǎo)致散光或視力下降。早期可使用人工淚液緩解干澀,或遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉滴眼液減輕炎癥。若胬肉進(jìn)行性生長、影響視力或外觀,則需進(jìn)行胬肉切除聯(lián)合自體結(jié)膜移植等手術(shù)治療。

五、結(jié)膜白斑

結(jié)膜白斑指結(jié)膜上皮的白色角化斑塊,可能與長期慢性刺激、缺乏維生素A或某些癌前病變有關(guān)?;颊呖赡馨橛醒鄹伞愇锔?,白斑本身可能不痛不癢。治療需首先明確病因,針對維生素A缺乏者需補(bǔ)充營養(yǎng)。對于癌前病變或可疑病變,需由醫(yī)生進(jìn)行活檢確診,并可能采取手術(shù)切除、冷凍治療或局部使用抗代謝藥物如絲裂霉素滴眼液等干預(yù)措施,以防止惡變。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)眼睛黑眼球邊出現(xiàn)白色塊時(shí),應(yīng)避免用手揉搓眼睛,注意眼部衛(wèi)生,減少長時(shí)間暴露在強(qiáng)光、風(fēng)沙環(huán)境中,外出可佩戴防紫外線的太陽鏡。同時(shí)應(yīng)觀察白色塊是否在短期內(nèi)增大、形態(tài)改變,或是否伴有視力下降、眼紅、疼痛、分泌物增多等其他癥狀。任何新出現(xiàn)的或變化的眼部異常都應(yīng)及時(shí)前往眼科就診,通過專業(yè)的裂隙燈檢查明確診斷,并根據(jù)具體病因接受規(guī)范治療,切勿自行用藥,以免延誤病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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