黑眼球向上可能是由眼肌疲勞、先天性眼肌異常、腦神經(jīng)病變、甲狀腺相關(guān)眼病、癲癇發(fā)作等原因引起，可通過(guò)休息觀察、藥物治療、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、眼肌疲勞
長(zhǎng)時(shí)間用眼過(guò)度可能導(dǎo)致控制眼球運(yùn)動(dòng)的肌肉暫時(shí)性失調(diào)，表現(xiàn)為黑眼球不自主上翻。常見(jiàn)于熬夜、長(zhǎng)時(shí)間閱讀或使用電子設(shè)備后?？赏ㄟ^(guò)閉眼休息、熱敷、遠(yuǎn)眺等方式緩解，一般無(wú)須特殊治療。
2、先天性眼肌異常
部分人群因先天發(fā)育異常導(dǎo)致眼外肌力量不平衡，可能出現(xiàn)眼球上轉(zhuǎn)受限或固定上翻?？赡馨殡S斜視、復(fù)視等癥狀。需通過(guò)眼科?？茩z查確診，輕度可通過(guò)棱鏡眼鏡矯正，嚴(yán)重者需行眼肌手術(shù)。
3、腦神經(jīng)病變
動(dòng)眼神經(jīng)或滑車(chē)神經(jīng)受損可能引發(fā)眼球運(yùn)動(dòng)障礙，如腦卒中、腦腫瘤壓迫等。常伴隨頭痛、嘔吐、肢體無(wú)力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需通過(guò)頭顱CT或MRI檢查明確，可使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，必要時(shí)需手術(shù)治療原發(fā)病。
4、甲狀腺相關(guān)眼病
甲狀腺功能亢進(jìn)可能導(dǎo)致眼外肌水腫增粗，限制眼球運(yùn)動(dòng)。典型表現(xiàn)為眼球突出、上瞼退縮合并眼球上轉(zhuǎn)困難。需檢查甲狀腺功能，使用甲巰咪唑片控制甲亢，嚴(yán)重者需眼眶減壓術(shù)。
5、癲癇發(fā)作
部分癲癇發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)眼球強(qiáng)直性上翻，通常伴隨意識(shí)喪失、肢體抽搐。腦電圖檢查可輔助診斷，需長(zhǎng)期服用左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物控制發(fā)作。
日常需注意用眼衛(wèi)生，避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，保證充足睡眠。若頻繁出現(xiàn)黑眼球上翻或伴隨其他癥狀，應(yīng)及時(shí)至神經(jīng)內(nèi)科或眼科就診，完善眼肌運(yùn)動(dòng)檢查、影像學(xué)檢查等。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等，避免攝入刺激性食物。切勿自行使用眼藥水或調(diào)節(jié)神經(jīng)類藥物。