腳氣和腳氣病是兩種完全不同的疾病，腳氣通常指足癬，由真菌感染引起；腳氣病則因維生素B1缺乏導(dǎo)致，屬于營養(yǎng)缺乏性疾病。
1、病因差異
足癬由皮膚癬菌感染引起，常見紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等，通過接觸傳染。腳氣病由于長期維生素B1攝入不足或吸收障礙，多見于精米為主食且缺乏動物性食物的人群。
2、癥狀表現(xiàn)
足癬表現(xiàn)為趾間糜爛、水皰、脫屑伴瘙癢，好發(fā)于第三四趾縫。腳氣病分為干性周圍神經(jīng)炎、肌肉萎縮和濕性心力衰竭、水腫，嬰幼兒可能出現(xiàn)急性心血管型發(fā)作。
3、診斷方法
足癬通過真菌鏡檢或培養(yǎng)確診，可見菌絲或孢子。腳氣病需檢測血中丙酮酸濃度和紅細(xì)胞轉(zhuǎn)酮醇酶活性，結(jié)合膳食史判斷。
4、治療原則
足癬使用抗真菌藥如聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等外用，嚴(yán)重者口服伊曲康唑膠囊。腳氣病需補(bǔ)充維生素B1片或注射液，濕性腳氣病需緊急醫(yī)療干預(yù)。
5、預(yù)防措施
足癬預(yù)防需保持足部干燥，避免共用鞋襪。腳氣病應(yīng)均衡膳食，適量攝入全谷物、瘦肉，烹飪時減少堿性物質(zhì)破壞維生素B1。
日常需注意區(qū)分兩種疾病，足部出現(xiàn)癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷。對于真菌感染需堅(jiān)持規(guī)范用藥避免復(fù)發(fā)，維生素B1缺乏者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并定期監(jiān)測營養(yǎng)狀況，嬰幼兒及孕婦等高風(fēng)險人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防性補(bǔ)充。