腳氣與腳氣病是兩種完全不同的疾病,腳氣通常指足癬,由真菌感染引起;腳氣病則是維生素B1缺乏導(dǎo)致的營養(yǎng)缺乏性疾病。
1、病因差異
足癬由皮膚癬菌感染引起,常見紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等,通過接觸傳播。腳氣病因長期缺乏維生素B1導(dǎo)致,多見于精米為主食、酗酒或胃腸吸收障礙人群。
2、癥狀表現(xiàn)
足癬表現(xiàn)為足部脫屑、水皰、糜爛伴瘙癢,好發(fā)于趾縫。腳氣病分干性與濕性,干性以周圍神經(jīng)炎為主,出現(xiàn)手足麻木、肌無力;濕性以心力衰竭為特征,可能出現(xiàn)水腫、呼吸困難。
3、診斷方法
足癬通過真菌鏡檢或培養(yǎng)確診。腳氣病需結(jié)合膳食史、血清維生素B1檢測(cè)及心電圖等輔助檢查,神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定有助于干性腳氣病診斷。
4、治療原則
足癬外用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥,嚴(yán)重者口服伊曲康唑膠囊。腳病需補(bǔ)充維生素B1片或注射液,濕性腳氣病需緊急醫(yī)療干預(yù)。
5、預(yù)防措施
足癬預(yù)防需保持足部干燥,避免共用鞋襪。腳氣病應(yīng)均衡飲食,適量攝入全谷物、瘦肉,酗酒者需戒酒并補(bǔ)充維生素B1。
日常需注意區(qū)分兩種疾病,足癬患者應(yīng)每日更換透氣鞋襪并用沸水燙洗,避免搔抓導(dǎo)致擴(kuò)散;疑似腳氣病者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢測(cè)維生素B1水平,孕婦、哺乳期女性及糖尿病患者需特別注意營養(yǎng)均衡,長期腹瀉或胃腸手術(shù)史人群應(yīng)定期監(jiān)測(cè)維生素B1狀態(tài),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性補(bǔ)充。