膽囊疼痛可通過藥物干預(yù)、熱敷、調(diào)整體位、禁食及就醫(yī)治療等方式快速緩解。膽囊疼痛可能與膽結(jié)石、膽囊炎、膽管梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為右上腹劇痛、惡心嘔吐等癥狀。
1、藥物干預(yù)
遵醫(yī)囑使用解痙鎮(zhèn)痛藥物如消旋山莨菪堿片、硫酸阿托品注射液可緩解膽道痙攣性疼痛;非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊能減輕炎癥反應(yīng)。若合并細(xì)菌感染需聯(lián)用抗生素如頭孢克肟分散片。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)口干、心悸等不良反應(yīng)。
2、熱敷
用40-45℃熱水袋敷于右上腹15-20分鐘,通過促進(jìn)局部血液循環(huán)緩解肌肉痙攣。避免溫度過高導(dǎo)致燙傷,急性化膿性膽囊炎患者禁用此法??芍貜?fù)進(jìn)行2-3次,間隔30分鐘。
3、調(diào)整體位
采取右側(cè)臥位或膝胸臥位減輕膽囊壓力,避免平躺加重疼痛??膳浜暇徛詈粑潘筛辜。看伪3煮w位10-15分鐘。此方法對(duì)膽結(jié)石嵌頓引起的絞痛效果有限。
4、禁食處理
立即停止進(jìn)食以減少膽汁分泌,尤其需避免高脂食物??缮倭匡嬘脺亻_水,24小時(shí)內(nèi)逐步過渡至流質(zhì)飲食如米湯。持續(xù)嘔吐者需靜脈補(bǔ)液防止脫水。
5、就醫(yī)治療
若疼痛持續(xù)超過6小時(shí)伴發(fā)熱、黃疸,需急診行超聲檢查。膽總管結(jié)石可能需內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石,急性膽囊炎發(fā)作頻繁者建議腹腔鏡膽囊切除術(shù)。術(shù)前需完善肝功能及凝血功能檢測(cè)。
膽囊疼痛緩解后應(yīng)保持低脂飲食,每日脂肪攝入控制在40克以下,優(yōu)先選擇清蒸魚、豆腐等易消化食物。規(guī)律進(jìn)食避免膽汁淤積,可適量補(bǔ)充維生素K改善凝血功能。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)絞痛。定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)膽囊狀況,發(fā)現(xiàn)息肉或結(jié)石增大需及時(shí)處理。