膝蓋里面突然疼可能由半月板損傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶拉傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
1、半月板損傷
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)或受壓可能導(dǎo)致半月板撕裂，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙壓痛伴彈響。急性期需佩戴護(hù)膝制動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來(lái)昔布膠囊、氨基葡萄糖片等藥物。若發(fā)生交鎖癥狀需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
2、滑膜炎
關(guān)節(jié)滑膜受寒冷刺激或過(guò)度使用會(huì)產(chǎn)生炎性滲出，導(dǎo)致膝蓋腫脹發(fā)熱。建議冰敷緩解腫脹，醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉緩釋片、地奧司明片、玻璃酸鈉注射液等藥物。慢性期可進(jìn)行超短波理療。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人關(guān)節(jié)軟骨退變會(huì)引發(fā)晨僵和活動(dòng)痛，X線可見骨贅形成。需減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、依托考昔片、雙醋瑞因膠囊等延緩病程。嚴(yán)重畸形需人工關(guān)節(jié)置換。
4、韌帶拉傷
運(yùn)動(dòng)時(shí)急停變向可能導(dǎo)致前交叉韌帶部分?jǐn)嗔眩憩F(xiàn)為抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性。急性期應(yīng)遵循RICE原則，后期通過(guò)股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練康復(fù)。完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥患者突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)劇痛，皮膚呈紫紅色。需限制高嘌呤飲食，急性期使用秋水仙堿片、洛索洛芬鈉片、苯溴馬隆片控制癥狀。發(fā)作間歇期需持續(xù)降尿酸治療。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或深蹲，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。補(bǔ)鈣及維生素D可預(yù)防骨質(zhì)疏松，若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱需及時(shí)骨科就診。中老年患者建議每年進(jìn)行骨密度檢測(cè)，青少年運(yùn)動(dòng)損傷后須完善MRI檢查明確軟組織損傷程度。