膝蓋按著疼可能與關(guān)節(jié)勞損、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷等因素有關(guān)。可通過熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、關(guān)節(jié)勞損
長期過度使用膝蓋或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)勞損,表現(xiàn)為按壓疼痛、活動受限。日常應(yīng)避免久蹲、爬樓梯等動作,可局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
2、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥時,會出現(xiàn)按壓痛、腫脹和關(guān)節(jié)積液??赡芘c外傷或感染有關(guān),需遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群軟骨退變后,關(guān)節(jié)面摩擦加劇可引發(fā)按壓痛和晨僵。玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等可延緩病情進(jìn)展。
4、半月板損傷
運動時膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致半月板撕裂,表現(xiàn)為特定角度按壓痛和彈響。磁共振檢查可確診,部分患者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)。
5、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷后會出現(xiàn)膝蓋不穩(wěn)和壓痛,急性期需冷敷制動,嚴(yán)重者需韌帶重建手術(shù)??祻?fù)期應(yīng)進(jìn)行股四頭肌力量訓(xùn)練。
日常需控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免穿高跟鞋,運動時佩戴護(hù)膝。可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運動,補充鈣和維生素D。若疼痛持續(xù)加重或伴關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時到骨科就診。