懷孕期間肚子疼可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與先兆流產(chǎn)、異位妊娠等病理因素有關(guān)。主要有子宮增大牽拉、假性宮縮、先兆流產(chǎn)、異位妊娠、胃腸功能紊亂等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷。

1、子宮增大牽拉

隨著孕周增加，子宮韌帶受到牽拉可能引起輕微腹痛，多表現(xiàn)為下腹兩側(cè)短暫刺痛或鈍痛，活動(dòng)后可能加重。這種情況無(wú)須特殊治療，建議臥床休息或調(diào)整體位緩解，避免突然改變姿勢(shì)。若疼痛持續(xù)超過(guò)1小時(shí)或伴隨出血需及時(shí)就醫(yī)。

2、假性宮縮

妊娠中晚期可能出現(xiàn)不規(guī)律宮縮，表現(xiàn)為腹部發(fā)緊發(fā)硬伴輕微脹痛，持續(xù)時(shí)間通常小于30秒，間隔時(shí)間不固定?？赏ㄟ^(guò)飲水、左側(cè)臥位緩解，每日發(fā)生次數(shù)超過(guò)10次或伴隨腰酸、下墜感應(yīng)就醫(yī)排查早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

3、先兆流產(chǎn)

妊娠28周前出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛伴陰道流血可能提示先兆流產(chǎn)，疼痛程度通常較劇烈且規(guī)律。可能與胚胎染色體異常、黃體功能不足等因素有關(guān)。需立即臥床并就醫(yī)，醫(yī)生可能開具黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物進(jìn)行保胎治療。

4、異位妊娠

停經(jīng)后突發(fā)單側(cè)下腹撕裂樣劇痛，可能伴隨肩部放射痛和休克癥狀，常見于輸卵管妊娠破裂。需急診手術(shù)處理，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況選擇甲氨蝶呤注射液保守治療或腹腔鏡下輸卵管切除術(shù)。

5、胃腸功能紊亂

孕激素水平升高會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng)，導(dǎo)致腹脹、痙攣性疼痛，多位于臍周或上腹部。建議少量多餐，避免豆類等產(chǎn)氣食物，可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群，禁用促胃腸動(dòng)力藥。

建議孕婦記錄腹痛發(fā)生時(shí)間、部位和伴隨癥狀，避免自行服用止痛藥。日常應(yīng)穿著寬松衣物，睡眠時(shí)用孕婦枕減輕腹部壓力，每周進(jìn)行3-5次溫和的孕期瑜伽有助于緩解肌肉緊張。若疼痛持續(xù)加重、出現(xiàn)陰道流血或發(fā)熱，須立即前往產(chǎn)科急診排查危險(xiǎn)因素，必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查和胎心監(jiān)護(hù)。