牙髓炎可通過根管治療、活髓保存術(shù)、拔牙術(shù)、藥物治療、開髓引流術(shù)等方式治療。牙髓炎通常由齲齒、牙外傷、牙周病、牙齒磨損、細(xì)菌感染等原因引起。

1、根管治療

根管治療是牙髓炎的主要治療方法，適用于牙髓壞死或不可逆性牙髓炎。通過清除感染的牙髓組織，消毒根管系統(tǒng)，并用牙膠尖等材料嚴(yán)密充填根管，防止再感染。治療過程中可能使用氫氧化鈣糊劑、甲醛甲酚溶液等藥物輔助消毒。根管治療后需進(jìn)行全冠修復(fù)保護(hù)患牙。

2、活髓保存術(shù)

活髓保存術(shù)適用于年輕恒牙的局限性牙髓炎或可復(fù)性牙髓炎。通過部分去除感染的冠髓，保留健康的根髓，使用蓋髓劑如氫氧化鈣制劑覆蓋牙髓斷面，促進(jìn)修復(fù)性牙本質(zhì)形成。術(shù)后需定期復(fù)查牙髓活力，可能出現(xiàn)暫時(shí)性冷熱敏感，多數(shù)可自行緩解。

3、拔牙術(shù)

拔牙術(shù)適用于牙體嚴(yán)重缺損無法修復(fù)、根尖周病變廣泛、牙周支持組織喪失等情況的患牙。拔牙后可能出現(xiàn)鄰牙移位、對(duì)頜牙伸長等問題，建議3個(gè)月后進(jìn)行義齒修復(fù)。急性炎癥期拔牙需配合抗生素如阿莫西林膠囊預(yù)防感染擴(kuò)散。

4、藥物治療

藥物治療作為輔助手段，用于緩解急性期癥狀。布洛芬緩釋膠囊可減輕疼痛，甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。藥物治療不能替代根本性治療，癥狀緩解后仍需進(jìn)行牙體治療。長期使用止痛藥可能掩蓋病情進(jìn)展。

5、開髓引流術(shù)

開髓引流術(shù)適用于急性化膿性牙髓炎，通過鉆開髓腔釋放壓力，緩解劇烈疼痛。術(shù)后需放置樟腦酚棉球等藥物開放引流，待急性炎癥消退后再行根治性治療。操作需在局部麻醉下進(jìn)行，避免損傷周圍健康組織。

牙髓炎患者日常應(yīng)避免過冷過熱食物刺激患牙，使用軟毛牙刷清潔口腔，飯后用溫鹽水漱口。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒等病變，及時(shí)治療可預(yù)防牙髓炎發(fā)生。出現(xiàn)自發(fā)性牙痛、夜間痛加重等癥狀時(shí)需盡早就醫(yī)，延誤治療可能導(dǎo)致根尖周炎等并發(fā)癥。根管治療后的牙齒較脆弱，避免用治療牙咬硬物，必要時(shí)做全冠修復(fù)保護(hù)。