女性尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞和上皮細(xì)胞可能與泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腎炎或生理性因素有關(guān)。主要影響因素有泌尿系統(tǒng)感染、月經(jīng)期污染、劇烈運(yùn)動(dòng)、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎病綜合征等。

1、泌尿系統(tǒng)感染

泌尿系統(tǒng)感染是女性尿常規(guī)紅細(xì)胞和上皮細(xì)胞增多的常見原因。細(xì)菌侵入尿道或膀胱可能導(dǎo)致尿路黏膜損傷，引發(fā)血尿和上皮細(xì)胞脫落?；颊呖赡馨橛心蝾l、尿急、尿痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、三金片等藥物治療，同時(shí)需增加水分?jǐn)z入。

2、月經(jīng)期污染

月經(jīng)期間進(jìn)行尿常規(guī)檢查可能導(dǎo)致樣本被經(jīng)血污染，造成假性紅細(xì)胞增多。這種情況屬于生理性干擾，建議避開月經(jīng)期及結(jié)束后3天再進(jìn)行檢測。采集尿液時(shí)應(yīng)清潔會(huì)陰部，棄去前段尿液，留取中段尿送檢。

3、劇烈運(yùn)動(dòng)

高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致腎臟血流動(dòng)力學(xué)改變，使腎小球?yàn)V過膜通透性暫時(shí)增加，出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性血尿。這種情況通常為一過性，休息24-48小時(shí)后復(fù)查尿常規(guī)多可恢復(fù)正常。運(yùn)動(dòng)后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分，避免脫水。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石在移動(dòng)過程中可能劃傷尿路上皮，導(dǎo)致紅細(xì)胞和上皮細(xì)胞脫落。患者可能伴有腰部絞痛、血尿等癥狀?？赏ㄟ^超聲檢查確診，較小結(jié)石可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物輔助排出，較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石。

5、腎病綜合征

腎小球基底膜損傷可能導(dǎo)致紅細(xì)胞和腎小管上皮細(xì)胞進(jìn)入尿液?；颊叱０橛械鞍啄?、水腫等癥狀。需完善腎功能、腎臟超聲等檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、纈沙坦膠囊等藥物控制病情進(jìn)展。

建議女性日常注意會(huì)陰部清潔，避免憋尿，每日飲水1500-2000毫升。出現(xiàn)尿頻、尿痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥。尿常規(guī)檢查前應(yīng)清潔外陰，避開月經(jīng)期，留取清潔中段尿送檢。飲食上可適量增加蔓越莓、西瓜等利尿食物，限制高鹽高脂飲食。適度運(yùn)動(dòng)但避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即進(jìn)行尿檢，保持規(guī)律作息有助于泌尿系統(tǒng)健康。