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尿常規(guī)上皮細(xì)胞高

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
掛號(hào)

尿常規(guī)上皮細(xì)胞高可能與泌尿系統(tǒng)感染、腎炎、尿路結(jié)石等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。

泌尿系統(tǒng)感染是尿常規(guī)上皮細(xì)胞高的常見(jiàn)原因,細(xì)菌侵入尿道或膀胱會(huì)導(dǎo)致尿路上皮細(xì)胞脫落增加,可能伴隨尿液渾濁或血尿。輕度感染可通過(guò)多飲水、保持會(huì)陰清潔緩解,醫(yī)生可能開(kāi)具左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。腎炎患者腎小球?yàn)V過(guò)功能受損,腎小管上皮細(xì)胞脫落增多,可能出現(xiàn)泡沫尿或下肢水腫,需完善腎功能檢查,常用藥物包括黃葵膠囊、百令膠囊等中成藥輔助治療。尿路結(jié)石摩擦尿路上皮造成機(jī)械性損傷,細(xì)胞脫落量升高,劇烈腰痛是典型癥狀,較小結(jié)石可通過(guò)排石顆粒配合大量飲水促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。

長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管會(huì)持續(xù)刺激膀胱黏膜導(dǎo)致上皮細(xì)胞脫落,需定期更換導(dǎo)管并使用銀離子抗菌導(dǎo)管。女性月經(jīng)期經(jīng)血混入尿液可能造成假性上皮細(xì)胞增高,應(yīng)避開(kāi)經(jīng)期復(fù)查。糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)尿糖增高易繼發(fā)感染,需監(jiān)測(cè)血糖并保持外陰干燥。部分化療藥物如順鉑具有腎毒性,用藥期間可能出現(xiàn)尿上皮細(xì)胞異常,需定期復(fù)查尿常規(guī)并水化治療。老年人泌尿系統(tǒng)退行性變可能引起無(wú)癥狀性上皮細(xì)胞增多,建議每年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲篩查。

日常應(yīng)注意每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,如廁后從前向后擦拭。限制高糖高鹽飲食,適量攝入蔓越莓汁有助于抑制細(xì)菌黏附。避免過(guò)度勞累和久坐,每2小時(shí)起身活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。出現(xiàn)排尿異?;蜓固弁闯掷m(xù)不緩解時(shí),須及時(shí)到腎內(nèi)科或泌尿外科就診,完善尿培養(yǎng)、泌尿系CT等檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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