站時間長了腿酸疼可能與肌肉疲勞、下肢靜脈回流不暢、腰椎病變、下肢血管病變、骨關(guān)節(jié)炎等原因有關(guān)，可通過休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、肌肉疲勞

長時間站立導(dǎo)致小腿及大腿后側(cè)肌肉持續(xù)收縮，無足夠時間放松，乳酸等代謝產(chǎn)物堆積，引起酸脹疼痛感。這屬于生理性反應(yīng)，通常表現(xiàn)為站立后酸脹、沉重，休息后可緩解。改善措施以日常護理為主，需避免長時間站立，定時活動下肢，如踮腳、屈伸膝關(guān)節(jié)，促進血液循環(huán)。休息時可抬高下肢，進行局部熱敷或輕柔按摩，幫助肌肉放松。

二、下肢靜脈回流不暢

久站影響下肢靜脈瓣膜功能，導(dǎo)致血液淤積在下肢靜脈，靜脈壓力增高，引發(fā)酸脹、疼痛、沉重感，傍晚時可能加重。這可能與原發(fā)性下肢靜脈瓣膜功能不全有關(guān)。治療上，癥狀較輕時可穿醫(yī)用彈力襪，進行踝泵運動。若癥狀明顯或出現(xiàn)靜脈曲張，需就醫(yī)評估，醫(yī)生可能建議使用地奧司明片、邁之靈片等靜脈活性藥物改善癥狀，嚴重者可能需行靜脈腔內(nèi)激光閉合術(shù)等手術(shù)治療。

三、腰椎病變

腰椎間盤突出、腰椎管狹窄等疾病可能壓迫支配下肢的神經(jīng)根，引發(fā)下肢放射性疼痛、酸麻，久站可能加重癥狀。這與椎間盤退變、外傷等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛、感覺異常。治療需根據(jù)病情嚴重程度，輕度者可臥床休息、遵醫(yī)囑進行牽引或物理治療。疼痛明顯時，醫(yī)生可能開具布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥，或甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。保守治療無效或癥狀嚴重者，可能需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。

四、下肢血管病變

下肢動脈粥樣硬化閉塞癥等血管疾病，導(dǎo)致下肢動脈供血不足，肌肉在活動或站立時缺血缺氧，產(chǎn)生酸脹、疼痛、乏力感，可能出現(xiàn)間歇性跛行。這與高血壓、高血脂、糖尿病等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為行走一段距離后小腿酸疼，休息后緩解。治療需控制基礎(chǔ)病，如使用阿托伐他汀鈣片降血脂，阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。同時需戒煙、適當行走鍛煉。血管狹窄嚴重時，可能需進行經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)等介入治療。

五、骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等負重關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)軟骨磨損，站立時關(guān)節(jié)面壓力增大，可引發(fā)關(guān)節(jié)周圍及下肢的酸脹疼痛，常伴有關(guān)節(jié)僵硬、活動時有摩擦感。這與年齡增長、關(guān)節(jié)勞損、肥胖等因素有關(guān)。治療上，需減輕體重、減少負重活動。疼痛發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、依托考昔片等藥物緩解疼痛，也可關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節(jié)。對于關(guān)節(jié)畸形、功能嚴重障礙者，可能需進行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

為預(yù)防和緩解久站后腿酸疼，日常應(yīng)注意勞逸結(jié)合，避免單一體位維持過久，工作中可定時變換姿勢，如原地踏步、做伸展運動。選擇舒適、支撐性好的鞋子，必要時使用減壓鞋墊。下班后可用溫水泡腳，自下而上按摩小腿肌肉，睡覺時可用枕頭墊高雙腿。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，如牛奶、豆制品，有助于維持肌肉和骨骼健康。若腿酸疼頻繁發(fā)作、休息后不緩解、伴有腫脹、皮膚顏色改變或行走困難，應(yīng)及時前往骨科或血管外科就診，明確病因。