站時(shí)間長(zhǎng)膝蓋酸疼可能與肌肉疲勞、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、髕骨軟化癥、半月板損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為膝蓋酸脹、活動(dòng)受限等癥狀。可通過休息、熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。
1、肌肉疲勞
長(zhǎng)時(shí)間站立會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉持續(xù)緊張,乳酸堆積引發(fā)酸疼。常見于缺乏鍛煉或突然增加站立時(shí)長(zhǎng)的人群。建議減少站立時(shí)間,每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘,適當(dāng)按摩股四頭肌。
2、骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)軟骨磨損會(huì)加重站立時(shí)的關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),多見于中老年或肥胖人群??赡馨殡S晨僵、關(guān)節(jié)彈響。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,配合低頻脈沖治療。
3、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥時(shí),站立會(huì)加劇關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力。常見于運(yùn)動(dòng)損傷或感染,多伴有局部發(fā)熱。需限制活動(dòng),采用氟比洛芬凝膠貼膏外敷,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。
4、髕骨軟化癥
髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨面過度摩擦,上下樓梯時(shí)疼痛更明顯。青年女性多見,與股四頭肌力量失衡有關(guān)。建議進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練,使用鹽酸氨基葡萄糖片,必要時(shí)行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。
5、半月板損傷
半月板撕裂后站立會(huì)擠壓損傷部位,可能伴隨關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象。急性損傷需MRI確診,輕度損傷可用塞來昔布膠囊緩解疼痛,Ⅲ度損傷需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。
日常應(yīng)注意控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免穿高跟鞋或硬底鞋,可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)下肢肌力。久站工作者建議使用護(hù)膝分散壓力,飲食中增加牛奶、深海魚等富含鈣和歐米伽3脂肪酸的食物。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹變形,應(yīng)及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診。