新生兒頭上有血腫可通過觀察等待、冷敷、熱敷、穿刺抽吸、手術(shù)清除等方式消除。新生兒頭部血腫通常由產(chǎn)道擠壓、分娩器械使用、凝血功能異常等因素引起，表現(xiàn)為局部腫脹、皮膚顏色改變等癥狀。
1、觀察等待
體積較小的血腫通常無須特殊處理，多數(shù)在2-4周內(nèi)自行吸收。家長需每日觀察血腫大小變化，避免按壓或揉搓患處。若血腫未增大且無感染跡象，可繼續(xù)等待自然消退。
2、冷敷
出生后24小時內(nèi)可用冷藏后的毛巾包裹冰袋冷敷，每次5-10分鐘，每日2-3次。冷敷能促進血管收縮減少出血，但需注意避免凍傷皮膚，冷敷物不可直接接觸新生兒皮膚。
3、熱敷
出生24小時后改用40℃左右溫水毛巾熱敷，每次10-15分鐘，每日3-4次。熱敷可加速局部血液循環(huán)促進血腫吸收，操作時需保持動作輕柔，溫度不宜過高。
4、穿刺抽吸
對于持續(xù)增大或直徑超過5厘米的血腫，醫(yī)生可能采用無菌穿刺抽吸。需嚴格消毒后使用細針頭抽出積血，術(shù)后加壓包扎防止再次出血。該操作須由兒科醫(yī)師在醫(yī)療場所完成。
5、手術(shù)清除
極少數(shù)合并感染或壓迫癥狀的血腫需手術(shù)切開引流。手術(shù)需清除血凝塊并放置引流管，術(shù)后使用頭孢呋辛酯顆粒等抗生素預(yù)防感染。該方式僅用于保守治療無效的嚴重病例。
護理期間家長應(yīng)保持患兒頭部清潔干燥，避免碰撞血腫部位。哺乳時注意調(diào)整姿勢減少患側(cè)受壓，每日測量頭圍記錄血腫變化。若出現(xiàn)發(fā)熱、血腫發(fā)紅或滲液等感染征兆，或血腫持續(xù)增大超過1個月未消退，需及時就醫(yī)復(fù)查凝血功能及頭顱影像學(xué)檢查。日?？蛇m當補充維生素K1幫助改善凝血功能，但所有藥物使用均須遵醫(yī)囑。