老年糖尿病人口腔潰瘍可通過(guò)調(diào)整飲食、保持口腔衛(wèi)生、局部用藥、控制血糖、補(bǔ)充維生素等方式治療。口腔潰瘍通常由血糖控制不佳、營(yíng)養(yǎng)不良、口腔感染、免疫力下降、機(jī)械刺激等原因引起。
1、調(diào)整飲食
老年糖尿病患者出現(xiàn)口腔潰瘍時(shí)，應(yīng)避免辛辣、過(guò)燙或過(guò)硬的食物，選擇軟爛易消化的食物如粥、蒸蛋等。適量增加富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉，有助于黏膜修復(fù)。避免高糖飲食以防血糖波動(dòng)加重潰瘍。
2、保持口腔衛(wèi)生
使用軟毛牙刷輕柔清潔口腔，飯后用生理鹽水或醫(yī)用漱口水含漱。避免使用含酒精的漱口產(chǎn)品。定期檢查義齒是否合適，減少機(jī)械摩擦?？谇恍l(wèi)生管理能降低繼發(fā)感染概率。
3、局部用藥
可遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)潰瘍愈合，或醋酸地塞米松口腔貼片減輕炎癥。疼痛明顯時(shí)可用利多卡因凝膠局部止痛。避免自行使用含糖的潰瘍貼劑。
4、控制血糖
監(jiān)測(cè)并穩(wěn)定空腹血糖在7mmol/L以下，餐后血糖在10mmol/L以下。血糖過(guò)高會(huì)延緩潰瘍愈合，需遵醫(yī)囑調(diào)整降糖方案。避免因口腔疼痛擅自減少進(jìn)食導(dǎo)致低血糖。
5、補(bǔ)充維生素
檢測(cè)血清維生素B12、葉酸水平，缺乏時(shí)可口服甲鈷胺片或葉酸片。聯(lián)合補(bǔ)充鋅制劑有助于增強(qiáng)黏膜抵抗力。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過(guò)量攝入影響血糖。
老年糖尿病患者需建立規(guī)律的口腔檢查習(xí)慣，每3個(gè)月進(jìn)行專業(yè)口腔護(hù)理。日?？娠嬘脽o(wú)糖菊花茶清熱，使用含蘆薈成分的牙膏減輕刺激。注意觀察潰瘍是否超過(guò)2周未愈或伴隨發(fā)熱，需及時(shí)排查口腔白斑等病變。家屬應(yīng)協(xié)助記錄血糖與潰瘍變化，避免患者因視力或認(rèn)知障礙延誤治療。