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筋膜炎是怎么引起的

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
掛號

筋膜炎可能由肌肉勞損、外傷、感染、免疫異常、慢性疾病等因素引起。筋膜炎通常表現(xiàn)為局部疼痛、僵硬、活動受限等癥狀,可通過藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、肌肉勞損

長期重復(fù)性動作或姿勢不良可能導(dǎo)致肌肉和筋膜過度使用,引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。常見于運動員、體力勞動者或久坐人群。癥狀多為酸痛或鈍痛,活動后加重。建議調(diào)整姿勢、減少重復(fù)動作,配合熱敷緩解癥狀。若疼痛明顯,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。

2、外傷

直接撞擊或拉傷可能造成筋膜撕裂或出血,繼發(fā)無菌性炎癥。急性期表現(xiàn)為紅腫、壓痛,可能伴隨淤青。需立即停止活動并冰敷,48小時后改為熱敷促進(jìn)恢復(fù)。嚴(yán)重者可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏、酮洛芬凝膠等外用藥物,或口服美洛昔康片控制炎癥。

3、感染

細(xì)菌或病毒感染可能通過血液播散至筋膜組織,引發(fā)感染性筋膜炎。多伴隨發(fā)熱、局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱等全身癥狀。需及時就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查,確診后需使用抗生素如頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片,或抗病毒藥物如阿昔洛韋片治療原發(fā)感染。

4、免疫異常

自身免疫性疾病如強直性脊柱炎可能攻擊筋膜組織,導(dǎo)致慢性炎癥。癥狀呈對稱性發(fā)展,晨僵明顯且持續(xù)超過1小時。需風(fēng)濕免疫科就診,常用藥物包括甲氨蝶呤片、來氟米特片等免疫抑制劑,配合艾拉莫德片控制炎癥進(jìn)展。

5、慢性疾病

糖尿病、痛風(fēng)等代謝性疾病可能引起筋膜組織微循環(huán)障礙或尿酸鹽沉積。糖尿病患者可能出現(xiàn)足底筋膜炎,痛風(fēng)患者常見筋膜尿酸鹽結(jié)晶沉積。需控制原發(fā)病,如使用鹽酸二甲雙胍緩釋片管理血糖,或非布司他片降低血尿酸,同時配合超聲波等物理治療改善局部癥狀。

預(yù)防筋膜炎需注意勞逸結(jié)合,避免長時間保持同一姿勢。運動前充分熱身,逐步增加運動強度??刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),均衡攝入蛋白質(zhì)和維生素促進(jìn)組織修復(fù)。急性期可適當(dāng)冷敷緩解疼痛,慢性期建議定期拉伸筋膜并加強核心肌群鍛煉。若癥狀持續(xù)2周無緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚變色等異常表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)排查感染或其他系統(tǒng)性疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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