咽喉水腫可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。咽喉水腫可能與過敏反應(yīng)、感染、外傷、胃食管反流、腫瘤等因素有關(guān)。
1、生活干預(yù)
避免接觸過敏原如花粉、塵螨等,減少辛辣刺激性食物攝入。保持室內(nèi)空氣濕潤,使用加濕器有助于緩解咽喉干燥。適當(dāng)增加飲水量,每日建議飲用溫水1500-2000毫升,幫助稀釋咽喉部分泌物。戒煙限酒,避免聲帶過度使用,減少咽喉黏膜刺激。
2、物理治療
采用冷敷緩解急性期腫脹,將冰袋包裹毛巾后敷于頸部10-15分鐘。慢性期可改用溫?zé)猁}水漱口,每日3-5次。霧化吸入治療可直接作用于咽喉黏膜,常用生理鹽水或加入地塞米松磷酸鈉注射液進行霧化。發(fā)聲休息對聲帶水腫尤為重要,建議完全禁聲2-3天。
3、藥物治療
過敏性水腫可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物。感染性水腫需根據(jù)病原體選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素。嚴重腫脹可短期使用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。局部用藥包括復(fù)方硼砂含漱液、西瓜霜噴劑等緩解癥狀。胃食管反流引起者可配合奧美拉唑腸溶膠囊治療。
4、手術(shù)治療
對于腫瘤壓迫或結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的頑固性水腫,需考慮喉鏡下微創(chuàng)手術(shù)。會厭膿腫等急癥需行氣管切開術(shù)保障氣道通暢。聲帶息肉或囊腫可通過支撐喉鏡下切除術(shù)治療。術(shù)后需嚴格禁聲1-2周,配合霧化及抗生素預(yù)防感染。
5、中醫(yī)調(diào)理
風(fēng)熱犯肺證可用銀翹散加減,含金銀花、連翹等清熱解毒藥材。肺胃熱盛者宜清咽利膈湯,含黃芩、梔子等成分。慢性虛證患者可選用麥門冬湯滋養(yǎng)肺陰。針灸取穴以廉泉、天突、合谷為主,配合耳穴貼壓療法。中藥代茶飲如胖大海、羅漢果等可日常飲用。
咽喉水腫患者應(yīng)保持飲食清淡,多食用雪梨、白蘿卜等潤喉食物,避免過硬過燙飲食。注意觀察呼吸狀況,出現(xiàn)喘鳴、呼吸困難等氣道梗阻表現(xiàn)需立即就醫(yī)。長期反復(fù)發(fā)作或伴隨聲音嘶啞超過兩周者,建議進行喉鏡檢查排除器質(zhì)性病變。日常加強鍛煉增強體質(zhì),流感季節(jié)做好防護,減少上呼吸道感染概率。