喉水腫可能由過敏反應、感染、外傷、理化刺激及遺傳性血管性水腫等原因引起,主要表現(xiàn)為聲音嘶啞、呼吸困難、喉鳴等癥狀。
1、過敏反應
食物過敏、藥物過敏或昆蟲叮咬可能導致喉部黏膜血管通透性增加,引發(fā)急性喉水腫。常見致敏原包括海鮮、花生、青霉素等。需立即脫離過敏原并使用腎上腺素注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等抗過敏治療。
2、感染因素
急性會厭炎、扁桃體周圍膿腫等細菌感染可導致炎性水腫,多伴隨發(fā)熱、吞咽疼痛。需進行血常規(guī)檢查,使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染。
3、外傷刺激
氣管插管、喉鏡檢查等醫(yī)源性操作可能損傷喉黏膜,胃酸反流也可造成化學性刺激。表現(xiàn)為局部充血腫脹,可通過布地奈德霧化吸入混懸液減輕水腫。
4、理化因素
吸入高溫蒸汽、有毒氣體或誤飲腐蝕性液體可直接損傷喉部組織。需用生理鹽水沖洗,配合醋酸潑尼松龍片減輕炎癥反應。
5、遺傳性血管性水腫
C1酯酶抑制劑缺乏導致的遺傳病,常反復發(fā)作喉水腫。需檢測補體C4水平,急性期使用艾替班特注射液,長期預防可用達那唑膠囊。
日常需避免接觸已知過敏原,戒煙限酒減少喉部刺激,反流性咽喉炎患者睡前3小時禁食。出現(xiàn)喘鳴、三凹征等窒息征兆時須立即就醫(yī),遺傳性血管性水腫患者應隨身攜帶急救藥物并告知家屬病史。定期進行喉鏡檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。