闌尾炎不手術(shù)存在復(fù)發(fā)可能,但復(fù)發(fā)概率與闌尾炎類型、治療方式及個(gè)體差異有關(guān)。急性單純性闌尾炎經(jīng)抗生素治療后復(fù)發(fā)率較低,而化膿性或穿孔性闌尾炎未手術(shù)者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高。
急性單純性闌尾炎若通過(guò)靜脈抗生素治療控制感染,炎癥消退后闌尾可能恢復(fù)正常功能,復(fù)發(fā)概率相對(duì)較低。這類患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,并定期復(fù)查腹部超聲或CT評(píng)估闌尾狀態(tài)。若治療期間出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腹痛加重,需考慮手術(shù)干預(yù)?;撔曰虼┛仔躁@尾炎因闌尾結(jié)構(gòu)已遭破壞,即使感染暫時(shí)控制,殘留的闌尾仍可能成為感染灶。此類患者復(fù)發(fā)時(shí)可能表現(xiàn)為更嚴(yán)重的腹膜炎或腹腔膿腫,需緊急手術(shù)處理。部分患者因闌尾根部梗阻未解除,如糞石殘留或淋巴組織增生,也可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作。
非手術(shù)治療的闌尾炎患者需密切觀察腹痛、體溫變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防闌尾破裂。飲食上選擇低渣、易消化的食物,減少胃腸刺激。若既往有闌尾炎發(fā)作史,出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后患者同樣需注意切口護(hù)理,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免提重物,定期隨訪以排除腸粘連等并發(fā)癥。無(wú)論是否手術(shù),保持良好的排便習(xí)慣、適量補(bǔ)充膳食纖維均有助降低腸道炎癥風(fēng)險(xiǎn)。