胃部腫瘤的癥狀主要有上腹疼痛、腹部包塊、嘔血黑便、食欲減退、體重下降等。胃腫瘤包括良性腫瘤與惡性腫瘤,惡性腫瘤即胃癌,早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展癥狀逐漸顯現(xiàn)。
一、上腹疼痛
上腹疼痛是胃腫瘤的常見(jiàn)早期表現(xiàn),疼痛性質(zhì)多為隱痛或鈍痛,初期可能間歇性發(fā)作,進(jìn)食后疼痛可能加重或緩解。疼痛位置多位于劍突下或左上腹,與腫瘤刺激胃壁神經(jīng)或引起局部炎癥有關(guān)。隨著腫瘤增大侵犯周?chē)M織,疼痛可能持續(xù)加重并放射至背部?;颊叱霈F(xiàn)上腹疼痛應(yīng)進(jìn)行胃鏡檢查明確診斷。
二、腹部包塊
腹部包塊多出現(xiàn)在胃腫瘤進(jìn)展期,可在上腹部觸及質(zhì)地較硬、邊界不清的腫塊,按壓時(shí)可能伴有壓痛。包塊形成與腫瘤體積增大或周?chē)馨徒Y(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān),通常提示病變已較晚期。包塊位置多固定,隨呼吸移動(dòng)度小,可能伴有胃腔梗阻癥狀。發(fā)現(xiàn)腹部包塊需立即就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)評(píng)估。
三、嘔血黑便
嘔血黑便表明胃腫瘤已侵犯血管導(dǎo)致出血,嘔出物呈咖啡渣樣,黑便呈柏油狀且具有特殊腥臭味。出血量與腫瘤浸潤(rùn)深度和血管破壞程度相關(guān),長(zhǎng)期慢性失血可能導(dǎo)致貧血癥狀。這種情況需要緊急醫(yī)療干預(yù),通過(guò)胃鏡下止血或手術(shù)治療控制出血。
四、食欲減退
食欲減退是胃腫瘤患者的常見(jiàn)癥狀,表現(xiàn)為早飽感、厭惡肉類(lèi)食物、進(jìn)食量明顯減少。這與腫瘤分泌的代謝產(chǎn)物影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)、胃排空功能障礙及心理因素有關(guān)。長(zhǎng)期食欲不振會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良和惡病質(zhì),加速病情惡化。
五、體重下降
體重下降是胃腫瘤的典型癥狀,可能在短期內(nèi)出現(xiàn)明顯減輕,與腫瘤消耗大量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、消化吸收功能障礙及食欲減退共同作用相關(guān)。不明原因的體重減輕超過(guò)體重的5%即應(yīng)引起警惕,需排查消化道惡性腫瘤可能。
胃腫瘤患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇細(xì)軟易消化的食物如蒸蛋羹、爛面條、山藥粥等,采用少量多餐的進(jìn)食方式,避免辛辣刺激、油膩煎炸及過(guò)硬食物。保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),避免精神緊張和過(guò)度勞累。定期復(fù)查胃鏡和腹部影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)吞咽困難、持續(xù)嘔吐、劇烈腹痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療方案需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、分期及患者全身狀況個(gè)體化制定,包括手術(shù)切除、化學(xué)治療、靶向藥物治療等多種手段綜合應(yīng)用。