指甲里有白色斑塊可能與微量元素缺乏、外傷、真菌感染、銀屑病或甲母質(zhì)角化異常等因素有關(guān)。建議觀察斑塊變化情況，必要時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、微量元素缺乏
鋅、鈣等微量元素?cái)z入不足可能導(dǎo)致指甲基質(zhì)發(fā)育異常，形成點(diǎn)狀白斑。這類情況通常無痛癢感，斑塊較小且分散?？赏ㄟ^均衡飲食補(bǔ)充富含鋅的牡蠣、堅(jiān)果，以及奶制品、豆制品等鈣源食物改善。
2、外傷
指甲受到擠壓或碰撞后，甲母質(zhì)細(xì)胞暫時(shí)性功能障礙會(huì)產(chǎn)生白色條帶狀斑塊。常見于手工勞動(dòng)者或運(yùn)動(dòng)人群，斑塊會(huì)隨指甲生長逐漸向遠(yuǎn)端移動(dòng)。避免反復(fù)損傷指甲可預(yù)防。
3、真菌感染
白色淺表性甲癬由須癬毛癬菌等真菌侵入甲板引起，表現(xiàn)為甲面云霧狀白斑，可能伴隨甲板增厚、分層。需通過真菌鏡檢確診，可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑等抗真菌藥物。
4、銀屑病
約半數(shù)銀屑病患者會(huì)出現(xiàn)甲損害，特征為甲板油滴樣黃白色斑塊，甲床可見頂針樣凹陷?？赡馨殡S皮膚紅斑鱗屑，需結(jié)合皮膚科檢查診斷，治療可選用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等。
5、甲母質(zhì)角化異常
甲母質(zhì)角化過程紊亂會(huì)導(dǎo)致甲板出現(xiàn)橫向白線，常見于濕疹或特應(yīng)性皮炎患者。斑塊多呈波浪狀排列，需治療原發(fā)皮膚病，局部可使用尿素軟膏軟化角質(zhì)。
日常應(yīng)注意保持指甲清潔干燥，避免過度修剪或使用刺激性化學(xué)品。均衡攝入蛋白質(zhì)、維生素及礦物質(zhì)，尤其是富含B族維生素的粗糧和綠葉蔬菜。若白色斑塊持續(xù)擴(kuò)大、伴隨甲板變形或疼痛，建議及時(shí)到皮膚科就診，通過真菌檢查、皮膚鏡等明確病因后針對(duì)性治療。兒童出現(xiàn)指甲白斑時(shí)家長需注意是否存在異食癖等營養(yǎng)吸收障礙。